首发于消化系统的多原发恶性肿瘤138例临床分析

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1、温州医科大学硕士学位论文分类号：R73单位代码：10343学号：151001291硕士学位论文论文题目:首发于消化系统的多原发恶性肿瘤138例临床分析研究生姓名：吕佳铭学科专业：肿瘤学类型：专业型指导教师：胡炜二O一八年五月温州医科大学硕士学位论文论文题目：首发于消化系统的多原发恶性肿瘤138例临床分析答辩委员会主席：罗定存主任医师（杭州市肿瘤医院）答辩委员会成员：陈哲京主任医师（温州医科大学附属第一医院）答辩委员会成员：郭贵龙主任医师（温州医科大学附属第一医院）答辩委员会成员：答辩委员会成员：论文答辩

2、日期：2018年5月27日_温州医科大学硕士学位论文目录中文摘要..........................................2英文摘要..........................................3前言..............................................4第一章：材料和方法................................51.1病例资料收集................................

3、.........51.2随访方式.............................................51.3统计学分析...........................................6第二章结果.......................................72.1肿瘤分布.............................................72.2肿瘤发生间隔时间..............................

4、.......82.3治疗情况.............................................82.4预后分析.............................................8第三章讨论......................................11参考文献......................................14致谢.............................................16综述

5、.............................................17参考文献.........................................30学位论文独创性声明...............................34温州医科大学硕士学位论文首发于消化系统的多原发恶性肿瘤138例临床分析中文摘要目的：分析首发于消化系统的多原发恶性肿瘤的流行病学特点、临床特征、诊疗及预后相关因素，为首发于消化系统的多原发恶性肿瘤的临床实践提供参考。方法：对2000年1

6、月至2015年12月收治的首发于消化系统的138例多原发恶性肿瘤患者的临床资料进行回顾性分析。结果：138例首发于消化系统的多原发恶性肿瘤患者，占同期癌症患者的1.3%。同时性多原发恶性肿瘤占30.4%，异时性多原发恶性肿瘤占69.6%。双原发恶性肿瘤129例，三原发恶性肿瘤8例，五原发恶性肿瘤1例。消化系统依然是第二原发恶性肿瘤的好发部位，其次为呼吸系统。75.4%的患者在首发恶性肿瘤确诊后的5年内发生第二原发恶性肿瘤。两恶性肿瘤间隔时间越长，预后越好。所有癌灶均行根治性治疗的患者，其中位生存期长达1

7、68个月，明显好于其他治疗方式。结论：以消化系统恶性肿瘤首发的患者，其第二原发恶性肿瘤仍好发于消化系统。首发恶性肿瘤确诊后的5年内是随访的关键时期。临床工作者应提高对其认识，对癌症患者加强随访，早发现早治疗。提倡对所有癌灶尽可能采用根治性治疗措施，并结合放化疗等综合治疗。关键词：多原发恶性肿瘤；消化系统肿瘤；呼吸系统肿瘤；临床特征；预后2温州医科大学硕士学位论文ClinicalAnalysisof138MultiplePrimaryMalignantNeoplasmsDiagnosedofDigesti

8、veSystemMalignantTumorInitiallyAbstractObjective:Toinvestigatetheepidemiology,clinicalfeatures,treatmentfactorsandprognosisofpatientswithmultipleprimarymalignantneoplasms（MPMN）diagnosedofdigestivesystemmalignanttumorinitia