影响护生实习质量的因素及应对措施2

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1、基层医学论坛2011年36期影响护生实习质量的因素及应对措施（045000）山西省阳泉市第一人民医院普通外Ⅱ科闫妍新郗少芳摘要文章通过对社会大环境、护生自身因素、带教老师因素等三个方面系统地分析了影响护生临床实习的因素，并提出相应的应对措施，从而提高护生的实习质量。关键词护生实习质量影响因素应对措施临床实习是护理教育的重要组成部分，对临床护生的职业发展是一段非常重要的经历⑴。然而，由于社会大环境、护生自身因素、带教老师因素等原因造成了护生在临床实习阶段不能专心专注于本职工作，严重影响了护生的实习质量。现分析如下：1影响护生实习质量的因素1.1社会大环境

2、近年来,受市场经济及人事制度改革的影响,大中专毕业生由国家统一分配转为自谋出路为主的形式,这种新的就业形势，对护理专业至关重要的临床实习阶段,产生了巨大冲击和影响。很多护生因为毕业后找不到对口的专业，无法从事自己选择的护理工作，因而会产生一定的抵触情绪，认为学好学不好一个样，毕业后也不会有很好的出路，从而出现6工作无积极性，纪律涣散，实习任务完成不好，影响了实习质量。1.2护生自身因素1.2.1与患者的沟通能力欠缺随着人民群众对健康服务的需求及社会维权意识的提高,每一名患者都希望得到优质服务，不愿意成为护生手中的试验品⑵。而刚刚走上社会的护生，缺乏社会

3、经验和与患者沟通的技巧，面对不同文化层次、经济、家庭、社会地位、信仰的患者时，她们往往会束手无策，书本知识无法运用，也不会与患者很好地沟通，又增加了患者对护生的不信任，为双方的沟通增加了难度，既减少了实际动手操作的机会，又打击了护生的学习热情，在一定程度上使护生产生厌倦实习的想法，影响了实习质量。1.2.2缺乏工作主动性近几年的大中专毕业生，大多为独生子女，家庭娇惯，有惰性，缺乏责任心，在待人接物甚至生活自理能力方面，都存在一定的障碍。步入医院后，护理工作的繁重、琐碎、忙乱、脏累，会使她们对自己所选择的职业在心理上产生动摇，她们适应不了医院护理工作的特

4、殊性，实习中往往缺乏工作热情和主动性，进一步降低了实习质量。1.2.3高学历护生心理不平衡在临床实习中，护理专业本科、专科、中专生混合实习的现象比比皆是，不同学历的护生做同样的工作，部分专科起点特别是本科生怀疑自己的价值观，不能用平常心对待实习工作，从而产生了不平衡心理⑶，影响了实习质量。61.3带教老师因素1.3.1未接受过系统教育理论的培训目前，各教学医院的带教老师大多数未经过专业的教学培训⑷，缺乏系统的教育理论的指导，教学知识和能力不足，对培养目标、教学大纲、计划了解不深刻，仅仅凭个人经验来带教，教学方法简单，不懂教学目标，不知道教学重点，缺乏相

5、关的教学能力，因而做不到因人施教，因材施教，影响了实习质量。1.3.2整体素质不足临床带教老师虽然在选拔时，各医院均有一定的标准，如具备大专以上学历，具有护师以上职称，临床经验丰富，能够熟练掌握本专业知识技能操作等等，但理论知识水平参差不齐，缺乏专业知识更新的欲望，存在知识水平老化，表达能力和授课能力欠佳，从而影响护生实习质量。1.3.3忽略理论讲解和操作示范据有关资料显示，我国医疗卫生机构普遍存在护士严重不足的现象。由于病房中护士较少，教师忙于照顾患者，疲于完成日常护理工作，指派护生跑腿打杂多，护生看得多，实际操作少，忽略了临床教学任务，只把学生当劳

6、动力使用⑸，不能进行有效的知识传授，影响了实习质量。2应对措施2.1调动护生临床实习积极性，培养良好的专业思想观念医院及临床科室均有义务随时对护生进行现实形象与理想目标的符合教育⑹，教育应贯穿整个实习过程。带教老师既要突出理想形象的目标教育，也要对护士的现实形象进行客观分析，引导护生6明白现实形象与理想目标的距离,并非不可逾越，需要通过自身努力来实现，不断强化护生对护理专业价值的认同和认知。在临床带教中，要不断向护生渗透专业思想教育，培养她们对护理专业的感情，激发她们的积极性、主动性，要注重带教老师良好的职业道德，扎实的业务能力，严谨的工作作风，会使护

7、生产生良好的印象，从而使护生逐渐地爱上护理事业。2.2培养护生与病人的沟通能力据报道,65%的护理纠纷是由于护士语言使用不当所引起的⑺。要想为患者提供高质量的服务，就要与患者良好沟通。良好的沟通可拉近护患距离，也能对护生在操作中的不熟练或经验缺乏起到弥补作用。因此，临床带教中，老师要有意识地为学生创造各种情境，指导护生如何与不同年龄、性格、病情、身份的患者进行交流，护生也要把握好老师为其创造的沟通环境，与老师共同寻求交流的最佳方法，在实际操作中，注意积累经验，巩固学习沟通技巧，对不同心理类型的患者采取各种方法，多采用鼓励性语言，逐步提高自己的沟通水平，

8、尽快与患者建立良好的护患关系，顺利完成实习任务。2.3培养良好的护理道德护理道德表现在热爱护理