广东省基本医疗保险普通门诊统筹用药范围

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1、附件2《广东省基本医疗保险普通门诊统筹用药范围（试行）》使用说明《广东省基本医疗保险普通门诊统筹用药范围（试行）》（以下简称《用药范围》）是基本医疗保险普通门诊统筹医疗费用支付药品费用的标准。“使用说明”是《用药范围》的组成部分，是对《用药范围》中药品的分类与编号、名称与剂型、使用范围限定等内容的解释和说明。一、《用药范围》所列药品包括西药（含儿科）、中成药（含儿科、民族药）、中药饮片三部分。西药采用通用名称，其主要化学成分与名称一致且剂型相同，而不同酸根或盐基的品种，属于《用药范围》的药品。中

2、成药采用药品标准中的正式名称，并标明剂型；正式品名中剂型前的部分与《用药范围》中名称剂型前的部分一致且剂型相同，而商品名或规格不同的中成药，属于《用药范围》的药品。中药饮片采用药典名称。二、《用药范围》的西药和中成药（民族药）采用“准入法”编写。中药饮片采用“排除法”编写，参保人使用《用药范围》规定为自费或单味使用应自费的中药饮片，不属于《用药范围》。三、相关问题的说明。1．《用药范围》中“备注”一栏标有“注释”的药品，因其组成和适应症类似而进行归类，所标注的名称为一类药品的统称。有关注释如下：

3、（1）西药注释1：用药范围第84号“抗艾滋病用药”是指国家免费治疗艾滋病的药品。注释2：用药范围第96号“青蒿素类药物”是指卫生部办公厅印发的《抗疟药使用原则和用药方案（修订稿）》中所列的以青蒿素类药物为基础的复方制剂、联合用药的药物和青蒿素类药物注射剂。注释3：用药范围第113号“缓解感冒症状的复方OTC制剂”具体品种见下表缓解感冒症状的复方OTC制剂序号药品名称序号药品名称1氨酚咖黄烷胺片50复方桔梗麻黄碱糖浆（Ⅱ）2氨酚美伪滴剂51复方桔梗远志麻黄碱片Ⅰ3氨酚美伪麻片52复方桔梗远志麻黄碱

4、片Ⅱ4氨酚美伪麻片与苯酚伪麻片53复方氯丙那林鱼腥草素钠片5氨酚那敏三味浸膏胶囊54复方麻黄碱糖浆6氨酚烷胺咖敏胶囊55复方枇杷氯化铵糖浆7氨酚烷胺那敏胶囊56复方氢溴酸右美沙芬胶囊8氨酚伪麻胶囊57复方氢溴酸右美沙芬糖浆9氨酚伪麻咀嚼片58复方忍冬藤阿司匹林片10氨酚伪麻颗粒剂59复方锌布颗粒剂11氨酚伪麻美那敏片60复方盐酸伪麻黄碱缓释胶囊12氨酚伪麻那敏胶囊61复方银翘氨敏胶囊13氨酚伪麻那敏胶囊(夜用）62复方愈创木酚磺酸钾口服溶液14氨酚伪麻那敏咀嚼片63复方愈酚喷托那敏糖浆15氨酚伪

5、麻那敏片64咖酚伪麻片16氨酚伪麻那敏溶液65科达琳17氨酚伪麻片66柳酚咖敏片18氨金黄敏颗粒67美尔伪麻溶液19氨咖黄敏胶囊68美酚伪麻片20氨咖黄敏片69美敏伪麻口服液21氨咖麻敏胶囊70美扑伪麻口服液22氨咖愈敏溶液71美扑伪麻片23贝敏伪麻片72美息伪麻片24布洛伪麻分散片73美愈伪麻胶囊25布洛伪麻胶囊74美愈伪麻口服溶液26布洛伪麻颗粒剂75美愈伪麻口服液27布洛伪麻片76喷托维林氯化铵片28酚咖麻敏胶囊77喷托维林氯化铵糖浆29酚咖片78扑尔伪麻片30酚麻美敏胶囊79双分伪麻胶囊

6、31酚麻美敏片80双分伪麻片32酚麻美软胶囊81双扑口服液33酚美愈伪麻口服液82双扑伪麻分散片34酚明伪麻片83双扑伪麻胶囊35复方氨酚美沙糖浆84双扑伪麻颗粒36复方氨酚那敏颗粒85双扑伪麻片37复方氨酚葡锌片86双扑伪麻片38复方氨酚葡锌片87伪麻那敏胶囊39复方氨酚烷胺胶囊88伪麻那敏片40复方氨酚烷胺颗粒89锌布片41复方氨酚烷胺片90右美沙芬愈创甘油醚糖浆42复方北豆根氨酚那敏片91愈创维林那敏片43复方贝母氯化铵片92愈酚喷托异丙嗪颗粒44复方布洛伪麻缓释片93愈酚维林片45复方酚

7、咖伪麻胶囊94愈酚伪麻颗粒46复方甘草氯化铵糖浆95愈酚伪麻片47复方甘草麻黄碱片96愈美胶囊48复方甘草浙贝氯化铵片97愈美颗粒剂49复方桔梗麻黄碱糖浆98愈美片注释4：用药范围第364号“缓解消化道不适症状的复方OTC制剂”具体品种见下表：缓解消化道不适症状的复方OTC制剂序号药品名称序号药品名称1铋镁豆蔻片25复方消化酶胶囊2铋镁碳酸氢钠片26复方溴丙胺太林铝镁片3车前番泻复合颗粒27复方延胡索氢氧化铝片4复方丙谷胺西咪替丁片28复方胰酶散5复方颠茄铋镁片29复合乳酸菌胶囊6复方颠茄氢氧化

8、铝片30盖胃平片7复方颠茄氢氧化铝散31甘镁颠茄片8复方淀粉酶口服溶液32海藻酸铝镁颗粒9复方甘铋镁片33硫糖铝小檗碱片10复方碱式硝酸铋片34龙胆碳酸氢钠片(健胃片)11复方雷尼替丁胶囊35龙胆碳酸氢钠散12复方龙胆碳酸氢钠片36铝镁颠茄片13复方芦荟维U片37铝镁混悬液14复方铝酸铋胶囊38铝镁加混悬液15复方铝酸铋片39鞣酸蛋白酵母散16复方铝酸铋片40神黄钠铝胶囊17复方木香铝镁片41鼠李铋镁片18复方木香小檗碱片42碳酸钙甘氨酸胶囊19复方尿囊素片43维U颠茄铝胶囊20复方嗜酸乳杆菌片