脊柱后路手术中不同吸入氧浓度对肺顺应性的影响

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1、脊柱后路手术中不同吸入氧浓度对肺顺应性的影响中文摘要目的探讨脊柱后路手术中吸气末不同吸入氧浓度对肺顺应性的影响。方法选择择期全麻下拟行脊柱后路手术患者60例，全麻插管后，根据吸入不同浓度的氧气应用随机数字法，随机分为两组：吸气末吸入氧浓度(FiO。)=40％(A组)及吸气末吸入氧浓度FiO：=80％(B组)，分别于插管后平卧位5min(To)、俯卧位5min(T，)、俯卧位1h(T：)、俯卧位2h(T。)记录两组肺顺应性指标，进行比较。结果①气道峰压(Ppeak)：俯卧位后两组Ppeak均升高，与平卧位相比，两组T，、T：、T。与T。比较差异有显著性，·P<0．05

2、或P<0．01；A组升高幅度小于B组。②动态肺顺应性(Cdyn)：俯卧位后两组Cdyn均下降，A组下降幅度小于B组；与平卧位相比，A组T：，与T。比较差异有显著性，P<0．05；与平卧位相比，B组T2、T。与T。比较差异有显著性，P<0．01。⑨静态肺顺应性(Cstat)：俯卧位后两组Cstat均下降，A组下降幅度小于B组；与平卧位相比，A组T。与To比较差异有显著性，P<0．05；与平卧位相比，B组T2与T。比较差异有显著性，P<0．05，T。与T0比较差异有显著性，P<0．01。但在同一个时间点，两组肺顺应性数值比较差异无统计学意义(P>0．05)。④动脉血氧分

3、压(Pa0。)：A组术中Pa0。204．7±35．4mmHg；B组术中Pa05298．1±51．0mmHg。B组PaO：明显高于A组，P<0．01。结论脊柱后路手术中吸气末FiO：=40％与吸气末Fi0。=80％时，肺顺应性变化无差异，即无肺部疾患病人2小时之内吸入高浓度氧是安全的。硕士研究生单子宝(麻醉学)指导教师王世端教授袁莉副教授关键词：俯卧位；脊柱后路手术；动态肺顺应性；静态肺顺应性IIlliIlitIltllIIIIItllllY2338775TheEffectofDifferentFractionInspiredOxygenonPulmonaryComp

4、liancyinthePronePositionduringPosteriorSpinesurgeryAbstraetObjective：Toinvestigatetheeffectofdifferentfractionofinspiredoxygen(Fi02、intheendofinspireonpulmonarycompliancyinthepronepositionduringposteriorspinesurgery·Methods：Sixtypatientsscheduledforposteriorspinesurgerywererandomlyallo

5、catedtoreceivemechanicalventilationusingeitherFi0240％intheendofinspire(n=30，GroupA)orFi0280％intheendofinspire(n=30，GroupB)．Respiratoryvariables[includingpeakairwaypressure(Ppeak)，dynamiccompliance(Cdyn)andstationarycompliance(Cstat)]andoxygenationparamemrswererecordedatthesupinepositio

6、n5minaftertrachealintubation(TO)and5minafterpronepositioning(T1)，Ihafterpronepositioning(T2)，2hafterpronepositioning(T3)．Results：(1)Peakairwaypressure(Ppeak)：Duringthestudyperiod，thePpeakincreasedafterpronepositioninginbothgroupsandthestatisticalsignificanceexistedatT1，T2，T3comparedwit

7、hTO(P<0．05orP