肺癌微波消融术前后血清vegf、pdgf和ang--2水平变化的临床研究

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1、分类一I了-I：学号：2010029IYIIPl!lJ2Il[1'f14fllJ14IJIPlrlollJll9l'lrflt9lilllJ6IIIIl[泰山匡亏弦Y2440996名套QDl互’孑(7元硕士学位论文⋯IIIINil110WF2809096论文题目：肺癌微波消融术前后血清VEGF、PDGF和Ang一2水平变化的临床研究作者姓名：倪庆学科、专业：肿瘤学学位类型：科学学位型研究方向：肿瘤的综合治疗指导教师：沈绍华教授入学时间：2010月9月论文工作起止时间：2011年12月-2013年4月目录

2、中文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯¨1英文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯·3符号说明⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯¨5前言材料与方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯·8结果⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯15讨论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

3、⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯18结论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯·34附图⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．35参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯·37综述⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯43致谢⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯52原创性声明⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯53肺癌微波消融术前后血清VEGF、PDGF

4、和Ang-2水平变化的临床研究l掣煳嬲攀研究生：倪庆专业：肿瘤学导师：沈绍华教授中文摘要目的：明确肺癌患者微波消融术前后外周血清VEGF、PDGF和Ang一2浓度的变化；动态观察肺癌患者微波消融术后外周血清中VEGF、PDGF和Ang一2浓度的变化规律；比较肺癌患者与正常人外周血清中VEGF、PDGF和Ang一2浓度的差别。提示微波消融治疗肺癌可影响某些肿瘤生长相关因子血清水平，为后续治疗及干预提供实验依据。方法：选取30例确诊肺癌的患者，分别于微波消融术前及术后第3天、第7天、14天各抽取清晨空腹静脉

5、血5ml，半小时内离心分离血清，一80。C保存待测，同法收集30例健康人外周血清作为对照。血清VEGF、PDGF和An分2的水平采用酶联免疫吸附试验(Enzyme-linkedimmunosorbentassay，ELISA)进行检测。‘结果：①治疗前肺癌组血清中VEGF,PDGF及Ang-2的浓度分别为：70L44士260。26pg／ml、1261．43土328．32pg／ml及1936．38土761．24pg／ml；正常对照组血清VEGF、PDGF及Ang-2的浓度为：151．38圭57．15pg／

6、ml、626．33圭127．98pg／rra及1054．81士301．55pg／ml，肺癌患者外周血清VEGF、PDGF和Ang-2水平高于正常健康者(P<0．05)，其差异均具有统计学意义。②肺癌微波消融术后3天、术后7天及术后14天，患者血清VEGF浓度分别为：1223．65士548．44pg／ml、1606．92士619．43pg／ml、361．43士59．93pg／ml；血清PDGF浓度分别为：1771．82--}=631．57p#mt、2057．18士867．12pg／M、909．12--E3

7、86．22pg／ml；Ang-2浓度分别为：2664．22a：778．15pg／ml、3600．74士900．38pg／ml、2043．91士499．87pg／ml。微波消融术后，肺癌患者微波消融术后3、7天血清VEGF、PDGF和Ang一2水平持续升高(P<0．05)，术后第14天血清VEGF、PDGF和Ang一2水平出现降低(P<0．05)，差异均具统计学意义。结论：1．微波消融术可使肺癌患者血清VEGF、PDGF和Ang-2水平升高。2．微波消融术后，肺癌患者血清VEGF、PDGF和Ang一2水平

8、呈现暂时性增高后降低的趋势。3．提示微波消融术可影响某些肿瘤生长因子的水平，从而影响肿瘤的生长、转移及病情的转归。在后期的治疗中应考虑到这些因素，必要时进行干预处理。4．联合检测血清VEGF、PDGF及Ang一2可有助于肺癌的辅助诊断。关键词：肺癌；血管内皮生长因子(VEGF)；血小板衍化生长因子(PDGF)；血管形成素2(Ang。2)；微波消融术2THECLDⅡCALSTUDYoNCHANGSOFSERUMVEGF、PDGFANDANG．