冠心病单支病变患者pci术前后血清vegf水平的变化

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1、中图分类号:编号：20100141承德医学院硕士研究生毕业论文冠心病单支病变患者PCI术前后血清VEGF水平的变化TheChangesofSerumVEGFLevelsbeforeandafterPCIonthePatientswithsingle-vesseldisease研究生：杨晓云导师：郭靖涛教授学科专业：肿瘤学所在系部：承德市中心医院研究起止日期：2011年9月~2013年3月论文提交日期：2013年3月承德医学院学位论文使用授权及知识产权归属承诺本学位论文在导师（或指导小组）的指导下，由本人独立完成。本学位论文研究所获得研究成果，其知识产权归承德医学院所有

2、。承德医学院有权对本学位论文进行交流、公开和使用。凡发表与学位论文主要内容相关的论文，第一署名单位为承德医学院，试验材料、原始数据、申报的专利等知识产权均归承德医学院所有。否则，承担相应的法律责任。研究生签名：导师签章：年月日承德医学院研究生学位论文独创性声明本论文是在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果，除了文中特别加以标注和致谢等内容外，文中不包含其他人已经发表或撰写的研究成果，指导教师对此进行了审定。本论文由本人独立撰写，文责自负。研究生签名：导师签章：年月日冠心病单支病变患者PCI术前后血清VEGF水平变化TheChangesofSerumVEGFLeve

3、lsbeforeandafterPCIonthePatientswithsingle-vesseldisease研究生：杨晓云学号：20100141年级：10级研究生导师：郭靖涛教授学科专业：肿瘤学所在系部：承德市中心医院研究方向：血管内皮生长因子研究起止日期：2011年9月~2013年3月论文提交日期：2013年3月目录中文摘要………………………………………………………………………1英文摘要………………………………………………………………………4英文缩写………………………………………………………………………8研究论文冠心病单支病变患者PCI术前后血清VEGF水平变化

4、前言………………………………………………………………………9材料与方法……………………………………………………………9结果……………………………………………………………………13附图……………………………………………………………………14附表……………………………………………………………………17讨论……………………………………………………………………18结论……………………………………………………………………23参考文献………………………………………………………………29综述……………………………………………………………………35致谢…………………………………………

5、…………………………49个人简历……………………………………………………………………50中文摘要冠心病单支病变患者PCI术前后血清VEGF水平变化摘要目的：冠心病是当今世界危害人类健康的最主要疾病之一,其发病率及死亡率逐年升高，已成为人类健康的头号杀手。主要病理基础是冠状动脉粥样硬化斑块狭窄或阻塞所致的心肌缺血、坏死。大量研究发现，稳定性斑块可不产生任何症状或仅有劳力性心绞痛，而易损斑块可出现斑块破裂和血栓形成，从而导致急性心血管事件的发生。目前国内外统一将冠心病分急性冠脉综合征和慢性冠脉病。根据胸痛时心电图表现、心肌血清坏死标志物，将急性冠脉综合征分为急性ST段抬高

6、型心肌梗死（AcuteST-elevationmyocardialinfarction，ST-AMI）和急性非ST段抬高型心肌梗死（Acutenonst-elevationmyocardialinfarction，NST-AMI）和不稳定型心绞痛（Unstableangina，UA）。慢性冠脉病分为稳定性心绞痛、冠脉正常的心绞痛（X综合征）、无症状性心肌缺血和缺血性心肌病。而临床进行经皮冠状动脉造影及支架置入术（Percutaneouscomponentinterconnect,PCI）治疗的常常为急性心肌梗死、不稳定型心绞痛和部分稳定型心绞痛患者。这类疾病的共同特征

7、是心肌供血不足及心肌细胞数量急剧减少，救治的关键是尽早开通罪犯血管，迅速恢复缺血区及梗死区供血。目前国内外血运重建治疗主要有PCI、冠状动脉旁路移植术(CoronaryArteryBypassGrafting,CABG)和二者杂交手术治疗，均可迅速解除冠状动脉狭窄、恢复心肌灌注，是治疗冠心病的有效手段，然而，无论是PCI还是CABG均只能恢复大血管的供血，而对心肌弥漫或小血管病变血流无明显改善。近年来国内外研究认为：血管内皮生长因子(vascularendothelialgrowthfactor,VEGF）改善心肌小血管病变血流是十分有效的。VEGF