老年股骨颈骨折两种手术治疗对比分析

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1、中图分类号密级老年股骨颈骨折两种手术治疗对比分析ContrastiveanalysisofsurgicaltreatmentforFemoralNeckFractureAbstractinChinese计：学位论文：44页表格：7个表格：个插图：2l幅指导教师：刘智教授申请学位级别：硕士学位培养单位：大连医科大学北京军区总医院白煜学科(专业)：外科学专业完成时间：二。一三年五月答辩委员会主席：附件I：独创性声明本人声明所呈交的学位论文是本人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。据我所知，除了文中特别加以标

2、注和致谢的地方外，论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得大连医科大学或其他教育机构的学位或证书而使用过的材料。与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中作了明确的说明并表示谢意。学位论文作者签名：鱼跫么．签字日期：2略一年』月且日附件2：关于学位论文使用授权的说明本学位论文作者完全了解学校有关保留、使用学位论文的规定，同意学校保留并向国家有关部门或机构送交论文的复印件和电子版，允许论文被查阅和借阅。本人授权大连医科大学可以将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，可以采

3、用影印、缩印或扫描等复制手段保存和汇编本学位论文。本学位论文属于(请在以下相应方框内打“√")：1．保密口，在』解密后适用本授权书。2．不保密切乞作者签名：导师签名：龟彤翻绉／日妇：≯哆年J，月c产日日期弘，乡年r月厂牛日目录一、摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯l(一)中文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯1(二)英文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯3二、正文⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯OOOOOO⋯⋯⋯⋯6(一)前言⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

4、⋯⋯⋯⋯⋯6(一)刚吾““⋯⋯⋯⋯⋯”⋯⋯⋯”一””⋯⋯一⋯“”一”⋯⋯⋯⋯O(二)材料和方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯71．临床资料⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯”⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯·72．治疗方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯1O3．统计学分析⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯11(三)结果⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯11(四)讨论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯00DO0⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯14(五)结论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯OOD⋯⋯⋯⋯⋯⋯22(六)参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

5、⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯23三、综述⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯28(一)综述⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯28(二)参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯36四、附录⋯··⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯·⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯40五、致谢⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯44大连医科大学硕士学位论文老年股骨颈骨折两种手术治疗对比分析研究生姓名：白煜指导教师：刘智教授专业名称：外科学专业摘要目的：股骨颈骨折是一种常见的创伤，随着全球人口老年化的加重，老年股骨

6、颈骨折患者数量逐年升高。因老年病人的身体的特殊性，什么样的治疗方法更符合老年病人这个特殊群体。文章选取2种常见的手术方式治疗老年股骨颈骨折，比较髋关节置换术和空心加压螺钉内固定术治疗老年股骨颈骨折患者的临床效果，为广大临床医师对老年股骨颈骨折病人更好的选择治疗方法提供依据。方法：2010年1月--2011年12月，共收治入选113例老年股骨颈骨折患者。其中55例行空心加压螺钉内固定术(空心加压螺钉组)，男26例，女29例；平均年龄74．714-6．22岁。骨折分型：GardenI+1I型45例，GardenlI

7、I+Ⅳ型10例。受伤至手术时间12h～12d，平均4．2d。58例行髋关节置换术(关节置换组)，男23例，女45例；平均年龄73．73+8．16岁。骨折分型：GardenI+II型9例，GardenIII+Ⅳ型49例。受伤至手术时间2～14d，平均4．4d。分别对两组患者的手术时间、术中出血量、输血率、住院时间、术后并发症、死亡率、再手术率、髋关节功能评分和经济效益进行比较。结果：空心加压螺钉组手术时间、术中出血量、输血率及住院时间均优于关节置换组，差异有统计学意义(P<0．05)。两组患者术后均获随访，随访时

8、间12个月"-'24个月，平均1年7个月。空心加压螺钉组围手术期并发症发生率为14．54％(8／55)，关节置换组围手术期并发症发生率为5．17％(3／58)。晚期并发症发生率分别为7／55(12．72％)、2／58(3．45％)．术后1．2年内空心加压螺钉组有3例病人行髋关节置换手术，再手术率为5．45％。关节置换组无再手术病历。空心加压螺钉组术后早、晚期并发症发生率及再手术率明显高