乳腺癌化疗患者心脏毒性多指标同步研究

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1、分类号：R445.1学校代码：10392学科专业代码：105107学号：2151003413硕士学位论文乳腺癌化疗患者心脏毒性多指标同步研究TheSynchronousStudyonMulti-indicatorsofCadiacToxicityinPatientsAfterBreastCancerChemotherapy学位类型：临床医学硕士所在学院：协和临床医学院申请人姓名：徐媛媛学科、专业：影像医学与核医学导师：李金国教授研究起止日期：2016年3月至2017年12月答辩委员会主席：阮琴韵教授答辩日期：2018年05月21日二○一八年五月福建医科大学硕士学位论文福建医科大学硕士学位论

2、文目录英文缩略表……………………………………………………………1中文摘要………………………………………………………………2英文摘要………………………………………………………………4前言……………………………………………………………………6材料和方法…………………………………...…………………….....8结果…………………………..……………………………………….12讨论……………………………………………..……………………21结论………………………………………………..………………….24参考文献……………………………………………..……………….26综述………………………………………

3、.………....………………..31综述参考文献........…………………………………..……………….37致谢……………………………………………….…………………..42福建医科大学硕士学位论文英文缩略表缩略词英文全称中文全称AMitrallatediastolicflowvelocity二尖瓣口舒张晚期峰值流速A'mitralannularlatediastolicvelocity二尖瓣环舒张晚期运动速度ASTaspartateaminotransferase谷草转氨酶CKcreatinekinase肌酸激酶CK-MBcreatinekinaseisozyme肌酸激酶同工酶EMit

4、ralearlydia-stolicflowvelocity二尖瓣口舒张早期峰值流速E'mitralannularearlydiastolicvelocity二尖瓣环舒张早期运动速度E/AE/Aratio二尖瓣口舒张早期峰值流速与二尖瓣口舒张晚期峰值流速之比E'/A'E'/A'ratio二尖瓣环舒张早期运动速度与二尖瓣环舒张晚期运动速度之比E/E'E/E'ratio二尖瓣口舒张早期峰值流速与二尖瓣环舒张早期运动速度之比ECGElectrocardiogram心电图ECHOEchocardiography超声心动图ETleftventricularejectiontime左室射血时间HBDa

5、lphahydroxybutyratedehydrogenaseα-羟丁酸脱氢酶ICTleftventricularisometriccontractiontime左心室等容收缩时间IRTleftventricularisovolumetricrelaxationtime左心室等容舒张时间LDHLactatedehy-drogenase乳酸脱氢酶LVEFleftventricalejectionfraction左室射血分数LVFSleftventricalshort-axisfractionalshortening左室短轴缩短率PWpulsedoppler脉冲多普勒TDI-Teitissu

6、eDopplerimaging-Teiindex组织多普勒-Tei指数1福建医科大学硕士学位论文乳腺癌化疗患者心脏毒性多指标同步研究中文摘要目的：应用超声心动图(ECHO)、心电图(ECG)及血清心肌酶评估蒽环类化疗药物为主化疗方案对乳腺癌化疗患者心脏毒性作用，比较三类指标的敏感性。方法：2012年01月至2017年12月福建医科大学附属协和医院乳腺外科经病理确诊为乳腺癌的女性患者70例，年龄24~66岁，中位数53岁，所有入选患者均无遗传病、家族病史，无其他恶性肿瘤病史，无严重心脏病史，此次治疗期间无不可控制的严重高血压及糖尿病史，未行放射治疗，随访期间持续在我院接受以蒽环类药物为主的化

7、疗方案治疗。蒽环类药物化疗方案，包括FEC、FECT、EC、ECT、ECTH、ACT方案，（F:5-氟尿嘧啶，E：表柔比星，C：环磷酰胺，T：紫杉醇，H：曲妥珠单抗，A：吡柔比星）。观察指标：1、ECHO：化疗前后左室射血分数（LVEF）、左室短轴缩短率（FS）、二尖瓣口舒张早期峰值流速（E）、二尖瓣口舒张晚期峰值流速（A）、二尖瓣口舒张早期峰值流速与二尖瓣口舒张晚期峰值流速之比（E/A）、二尖瓣环舒张晚期运动速度（A'