2011年中国chinet克雷伯菌属细菌耐药性监测

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1、万方数据中国感染与化疗杂志2013年9月20日第13卷第5期ChinJInfectChemother，September2013，V01．13，No．5331·论著·2011年中国CHINET克雷伯菌属细菌耐药性监测肖书念1，张小江4，张泓“1，吴玲“，卓超1，俞云松5，孔菁10，胡云建”，苏丹虹1，杨青6，徐元宏”，艾效曼15倪语星2，陈中举7，沈继录11，孙景勇2，孙自镛7，王传清12，汪复3，张朝霞8，王爱敏”，朱德妹3，季萍8，贾蓓”，胡付品3，单斌9，黄文祥”，徐英春4，杜艳9，魏莲花14，摘要：目

2、的了解2011年中国CHINET所属15所医院临床分离的克雷伯菌属细菌的耐药情况。方法采用纸片扩散法(K—B法)和自动化仪器对临床分离株作药敏试验，并按CLSI20t1年版标准判断药敏试验结果。结果共收集中国CHINET细菌耐药性监测网15所医院分离的肺炎克雷伯菌6390株、产酸克雷伯菌547株、肺炎克雷伯菌臭鼻亚种42株和其他克雷伯菌属细菌2株，其中儿童及青少年(()～17岁)来源的克雷伯菌属细菌占19．3％(1346／6981)。56．3％分离株来源于呼吸道标本。药敏试验结果显示，克雷伯菌属细菌对亚胺培南

3、、美罗培南和厄他培南3种碳青霉烯类抗生素的耐药率分别为9．3％、9．4％和11．3％，对头孢哌酮一舒巴坦和哌拉西林一他唑巴坦的耐药率分别为15．8％和15．9％。15所医院均分离出对碳青霉烯类抗生素(亚胺培南或美罗培南)耐药菌株，其中肺炎克雷伯菌642株，产酸克雷伯菌33株。结论克雷伯菌属细菌对碳青霉烯类抗生素、头孢哌酮一舒巴坦和哌拉西林一他唑巴坦仍保持高度敏感性，按CI。SI2011年版新标准，对碳青霉烯类抗生素耐药菌株的分离率已近10．0％，且耐药株仍主要集中于华东地区，加强医院感染控制至关重要。关键词：

4、克雷伯菌属；耐药性监测；药敏试验中图分类号：R378文献标志码：A文章编号：1009—7708(2013)05—0331-()6CHINET2011surveillanceofantibioticresistanceinKlebsiellaspp．inChinaXIAOShunian。ZHUOChao，SUDanhong，NjYuxing，SUNJingyong，WANGFu，ZHUDemei，HUFupin，XUYingchun，ZHANGXiaojiang，yUYunsong，YANGQing，CHENZ

5、hongju，SUN作者单位：1．广州医科大学附属第一医院呼吸疾病国家重点实验室．广州510120；2．上海交通大学医学院附属瑞金医院；3．复旦大学附属华山医院；4．中国医学科学院北京协和医院；5．浙江大学医学院附属邵逸夫医院；6．浙江大学医学院附属第一医院；7．华中科技大学同济医学院附属同济医院；8．新疆医科大学第一附属医院；9．昆明医科大学第一附属医院；10．上海交通大学附属儿童医院；1I．安徽医科大学第一附属医院；12．复旦大学附属儿科医院；13．重庆医科大学附属第一医院；14．甘肃省人民医院；15．卫

6、生部北京医院。作者简介：肖书念(1987)，女，检验技师，理学学士，主要从事细菌耐药机制研究。通信作者：卓超，E—mail：chao—sheep@263．net。Ziyong，ZHANGZhaoxia，JlPing，SHANBin，DUYan，ZHANGHong，KONGJing，XUYuanhong，SHENJilu，WANGChuanqing，WrANGAimin，JIABei，HUrANGWenxiang，WEJLianhua，WULing，HUYunjian，AJXiao—man．(StateKeyL

7、aboratoryofRespiratoryDiseases，1heFirstA{{iliatedHospitalofGuan—gzhouMedicalUniversity，Guangzhou510120，China)Abstract：ObjectiveToinvestigatetheantimicrobialresist—anceintheclinicalKlebsiellastrainsisolatedfromthe15hospitalsparticipatinginChinaCHINETin2011．M

8、ethodsDiscdiffusiontechnique(Kirby—Bauermethod)andautomat—iemicrobiologyanalysissystemwereemployedtodeterminetheantimicrobialresistance．WH()NET5．6softwarewasusedforanalysisaccordingtoClinicalandLaborat