癌症根治术后化疗患者情绪状态评定及护理干预

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1、万方数据52第27卷第1期2005年1月第三军医大学学报ACTAACADEMnEMEDICINAEMIUTARISTER，nAEV01．27．No．1Jan．2005通过实验表明积雪草甙抑制瘢痕增生，主要通过增加抑制性smad转导信号的Smad7的表达，抑制TGF．』3的病理性作用，使成纤维细胞增殖受阻而发挥作用。对细胞周期的影响较少，不引起凋亡。参考文献：[1]谢举临，利天增，祁少海，等．积雪草甙对体外培养的成纤维细胞的作用[J]．中山医科大学学报，2001，22(1)：41—43，47．[2]祁少海，谢举临，利天增，等．积雪草甙对烧伤增生性瘢痕作用的实

2、验研究[J]．中华烧伤杂志，2000，16(1)：53—56．胞、巨噬细胞和7rGBp的影响[J]．中国现代医学杂志，1999，9(增刊)：105一106．[4]鄂征．组织培养和分子细胞学技术[M]．北京：北京出版社，1997．2—235．[5]MassagueJ．TGF—betasi印altransduction[J]．AnnuRevBiochem，1998，67：753—791．[6jPiekE，HeldinCH，1knD巧keP，“矗．specmcity，diversity，arldregu一1ationinTGF-betasupe由ndlysi印a

3、ling[J]．FAsEBJ，1999，13(15)：2105—2124．[7]MiyazonoK．Anewpa咖erfbrir】11ibitorysmads[J]．cytokineGrowchFac—torRev，2002，13(1)：7—9．[3]祁少海，利天增，黎志明，等．积雪草甙对烧伤增生性瘢痕T细(编辑冷怀明)莲：；蛙≤甄；二舞：爨。：妊：莲≥；韭盏·嚏譬÷：受；曼。、《≤o≤；堂；g毒g警篮：妻；莲‘连蓝冀：垫毽二耋冀毒盘鎏篓蛙‘≤i袋些警髫姜堂躐鲻蜜；：些毽毒：爨些≤：盘÷些袅盘；鲨芸：嫠鲨害戡簧些≤：鳐些釜爨鲨芸誉案与短篇j爹ii≤癌症根治

4、术后化疗患者情绪状态评定及护理干预文章编号：1000．5404(2005)01—0052一OlEmotionalstateevalllati伽andnursingintervention0fthecaIlcerpatients嘶der90ingch伽∞therapyafterradical0peration宋爽1，石彦2，陈显春1，姜军1(第三军医大学西南医院：-乳腺中心，：普通外科，重庆400038)癌症患者根治术后面对化疗易产生焦虑、抑郁等负性情绪，影响化疗的进行。我们应用标准化焦虑自评量表(SAs)及抑郁自评量表(sDs)对术后化疗患者作了客观评定_

5、lJ，并试行护理干预，现报告如下。1对象与方法1．1对象癌症根治术后接受化疗并愿意参加受试者100例，随机分人干预组和常规组各50例。干预组：男27例，女23例，年龄28。86岁；其中乳癌12例，胃癌lo例，结直肠癌25例，小肠恶性肿瘤3例。常规组：男26例，女24例，年龄31～78岁；其中乳腺癌14例，胃癌11例，结直肠癌23例，小肠恶性肿瘤2例。两组一般情况比较无显著性差异。1．2方法常规组：按常规护理。干预组：在常规护理基础上，从心理学角度，按认知、情绪、行为方面进行干预。认知干预：①在医生指导下向患者介绍手术情况，特别说明根治性手术的意义；②进行心

6、理卫生宣教，耐心倾听患者的忧虑和顾虑，客观回答其提出的问题；③介绍药物可能导致的恶心呕吐、脱发及白细胞下降等毒副反应，针对具体方案不同，重点介绍最可能发生的毒副反应；④女性患者对脱发极为关作者简介：宋爽(1976一)，女，山东省招远市人，护士，主要从事乳腺疾病护理方面的研究。电话：(023)68754163通讯作者：石彦，电话：(023)65428112收稿日期：2004104J町；修回日期：2004一04-勰心，对此问题要如实回答，讲清是否会脱发，是否会脱光，脱光后能否重新生长及需要多长时间。情绪干预：①根据患者性格、爱好、文化程度等，有针对性地帮助其改

7、变思维方式和消极态度；②帮助其学会情绪的自我调节，介绍结交病友，营造良好的人际氛围；③向家属解释患者的病情，说明陪伴、安慰的重要性，取得家属的理解和配合，提供情感支持。行为干预：①在病睛许可条件下鼓励患者参加文娱活动，适当增加体育锻炼；②指导合理饮食，注意加强营养，多吃维生素丰富易消化食物；③化疗结束时指导定期复查、饮食调养、适当休息。1．3观察指标采用Zung编制的SAs及SDs⋯，分别于化疗前1d及化疗后第2天各测评1次。评定前均按统一指导语解释填表方法，对文盲或文化程度低者由测试人员逐条讲明，请患者评判后由护士代为填写。1．4统计学处理所得数值均牙±

8、s表示，采用sPsSl0．0统计软件包进行方差分析。2结果2．1两