护理干预对癌症化疗患者的影响

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1、护理干预对癌症化疗患者的影响(连云港市东方医院江苏连云港222042)【摘要】目的：探讨护理干预对癌症化疗患者的影响。方法：将2012年1月-2013年6月间收治的癌症患者100例，在进行化学药物治疗的同时进行有针对性的护理干预，采取症状自评量表评定患者化疗前及3个月后的负性情绪。结果：患者接受护理干预后，负性情绪明显减少，坚持进行化疗。结论：癌症化疗的护理干预是护理人员的一项重要职责，能充分调动患者的主观能动性,增强战胜疾病的信心。【关键词】护理干预；癌症化疗；影响【中图分类号】R573【文献标号】

2、A【文章编号】2096-0867(2015)03-0085-01癌症己成为一种常见性多发性疾病，其死亡率高，是当代威胁人类健康的主要疾病之一，许多人都谈癌色变。化学治疗是目前治疗癌症的主要手段之一,其对消灭癌症的远处转移和防止复发有其独到之处，可以提高患者的牛.存质量,延长患者生命。但化疗它是将药物经血管带到全身，对身体所有细胞都有影响。这种疗法有时也称为“胞毒疗法”，因为所用药物都是有害，甚至是带毒性的，体内细胞，无论是否恶性细胞，都受到破坏。化疗药物的毒副作用，不仅给患者身体带来某种程度损害，还会

3、使患者产生各种严重的不良心理反应,特别是焦虑、恐惧、抑郁等心理。为此，我们对癌症化疗患者实施了护理干预，帮助癌症化疗患者改善状态，顺利完成化疗方案，取得预期的治疗效果。1基木资料2012年1月-2013年6月我科收治化疗的癌症患者100例。年龄35岁-82岁，中位年龄48岁。2化疗的常见毒副作用2.1恶心、呕吐是化疗过程中最为突出的表现。2.2食欲减退患者感到只吃很少的食物，就会奋饱胀感，甚至厌食，与患者的情绪有关，主要是恐惧、忧郁，艽次可能与胃肠功能紊乱、化疗药物刺激、便秘以及所进的食物有关。2.3

4、骨髓抑制多数抗肿瘤药物都奋骨髓抑制作用。表现为外周血白细胞、血小板和血红蛋白的降低，以前两种降低最明显，由此可引发感染和相继出血。是抗肿瘤治疗的主要危险。2.4局部反应静脉局部红、肿、痛、沿静脉走行出现色素沉着和静脉栓塞。刺激性较强的药物会出现剧痛。3护理干预3.1建立干预基础接诊患者后由责任护士向患者介绍医院住院环境，认真冋答患者的疑问和咨询，了解患者的心理状况，消除患者的陌生感。简要介绍住院化疗期间的有关要求及注意事项。化疗前常规测体重、身高，剪指甲，洗头、洗澡，更换清洁柔软的棉质内衣，病房内不安

5、排有感染性疾病的患者。3.2正确认识癌症由专业人员向患者及家属讲解癌症的相关知识，使其了解癌症的发病原因、发病机制、临床表现以及相关的治疗等方面的知识，引导患者正确认识癌症,避免谈癌色变，消除患者的恐惧心理，使Jt•积极配合治疗。3.3正确认识化疗化疗前向患者详细讲解化疗药物的药理作用、化疗方案、化疗药物的毒副作用、化疗过程中可能出现的不良反应及处理方法等。同吋强调化疗必须足量、按期、有规律地进行，尽量不要中断，不同类型癌症的治疗方法和预后，使患者对癌症化疗有正确的认识，了解到癌症是可以治愈的，但需要

6、一个长期的过程，树立战胜癌症的勇气和信心。3.4建立社会和家庭支持系统向患者家属讲解癌症患者的心理特点和病情转归，告知化疗药物在杀伤肿瘤细胞的同时，对正常的组织细胞也产生杀伤作用，对化疗产生的毒副作用有正确的认识，进行饮食指导和家庭护理指导，让家庭成员对患者有更多的理解，从而给予更多的关爱和支持，帮助患者顺利渡过治疗的各个阶段。3.5饮食干预在化疗过程中胃肠道反应是最为突出的，易造成患者营养不良，抵抗力下降，甚至使患者对完成化疗的信心产生动摇，影响下一步治疗。因此，除使用药物防治外，对化疗患者进行饮食

7、干预，是保证化疗顺利进行的必要举措。要告知患者饮食营养的特殊重要性，根据患者的个体差异和平吋的饮食d惯合理安排饮食的结构和搭配，给予高热量、高维生素、高蛋白饮食，保证营养供应；进食吋间尽量避开胃肠道反应的高峰期，宜在化疗前1-2h或化疗后4-6h；食物尽可能多样化，或选择患者喜欢的食物，以刺激食欲；少吃甜食，因甜食容易产酸、产气；尽量不吃汕腻、煎炸食物，影响消化吸收。3.6消除负性情绪的影响癌症患者均奋不同程度的心理障碍，如恐惧、焦虑、抑郁等，对癌症的发展、转归冇影响，对完成周期性化疗方案影响显著。医

8、护人员在了解患者每日病情变化的同吋，要特别注意患者的情绪变化，有针对性地进行心理疏导尤为重要。要耐心听其述说，对患者的痛苦、疑虑要给予安慰，耐心解释所出现症状的原因，给予正确的指导。在适当的吋候组织化疗患者一起座谈、交流化疗的经过和感受，使患者以乐观、开放、自信的心理接受化疗。特别是化疗出现白细胞计数偏低的患者，要认真、细致地做好心理安抚工作，说明白细胞下降只是暂吋的，通过合理的饮食和药物治疗完全可以恢复，解除患者的思想顾虑。指导患者如何控制情绪及如何进