静脉药物配置中心优化药学服务模式的研究

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1、河北医科大学学位论文使用授权及知识产权归属承诺本学位论文是在导师(或指导小组)的指导下，由本人独立完成。本学位论文研究所获的研究成果，其知识产权归河北医科大学所有。河北医科大学有权对本学位论文进行交流、公开和使用。凡发表与学位论文主要内容相关的论文，第一署名单位为河北医科大学，试验材料、原始数据j申报的专利等知识产权归河北医科大学所有。否则，承担相应的法律责任。研究生签名：纠了弋扔移新签章：枨e而二级学院领导签章：年月日研究生学位论文独创性声明本论文是在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果，除了文中特别加

2、以标注和致谢内容外，文中不包含其他人已经发表或撰写的研究成果，指导教师对此进行了审定。本论文由本人独立撰写，文责自负。研究生虢身体彬导师签章：矛防向砀年月日目录啪舢㈣㈣删Ⅷ㈣删Y2397684中文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯l英文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯4研究论文静脉药物配置中心优化药学服务模式的研究前言⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯1I刖舌⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯材料与方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

3、⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯8结果⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯1O附图⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯l3附表⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯19讨论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯23结论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯36参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯37附录⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯40综述静脉药物配置中心业务流程重组概述研究⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯5l致谢⋯⋯⋯⋯

4、⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯64个人简历⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯65中文摘要静脉药物配置中心优化药学服务模式的研究摘要目的：目前，综合性医院静脉药物配置中心(简称PIVAS)是我国一项新兴的药学服务机构，它不仅使住院患者得到及时、高效、安全、合理的静脉药物治疗，同时使临床医务人员的工作主要集中在患者身上，以便提供更优质的医疗护理服务。但随着PIVAS的建设和发展，大部分综合性医院PIVAS药学服务模式设置不理想，至今未形成一套较优化的工作管理模式，给患者和医务人

5、员带来了许多不必要的麻烦，影响了治疗效果及人们的工作效率和满意度。藉此，本课题提出对某三级甲等综合性医院PIVAS药学服务模式进行重组的项目。本课题主要采用了“业务流程重组’’(简称BPR)的理论和方法，根据顾客的需求，重组PIVAS的药学服务模式。通过对PIVAS药学服务的实地跟踪和调研，全面了解PIVAS原药学服务的现况和存在的问题；并对问题做进一步分析，找出影响服务的核心、瓶颈环节；通过对核心、瓶颈环节的重新设计、组织实施、过程管理、应用效果的系统研究，并以信息技术处理与共享使用，祛除PIVAS药学服务

6、中存在的无价值作业、重复性作业或不必要的等待时间；通过前后对比研究，探索在不增加成本的前提下改善PIVAS服务质量和效率及满意度，从而建立一套科学、客观、全面的PIVAS药学服务管理模式。方法：研究采用了文献研究、实证分析、前后对比等研究方法。通过文献研究了解BPR和医院管理相关理论；通过实证分析深刻理解本项目服务的现状，以便确定服务中存在的问题、问题的区域和问题的原因，为重组设计提供依据；通过对比法将服务改进前后的相关调查指标进行比较，评价改进后的效果。1本课题根据研究需要选择了某三级甲等医院，以PIVAS

7、工作概况及其服务的住院患者和相关医务人员为对象，通过实地跟踪和问卷调查，对调查的数据如工作延时、工作量、缺陷发生、满意度进行汇总分析，了解现存问题；2针对问题结合实际情况，按照BPR理论和方法，对服务不合理环中文摘要节采取取消、简化、合并、重组等手段，提出构建一体化医院PIVAS对原药学服务模式进行重组设计。其中一体化医院PIVAS构建包括科室布局、硬件设施配备、工作人员安排、服务内容和服务流程整合等5个方面。3为评价改进后的效果，将改进前后的调查数据对比、分析，评价重组对PIVAS药学服务是否有成效，研究B

8、PR理论是否能成功应用于医院流程管理。结果：1通过调查得出该医院PIVAS原药学服务模式存在问题：@PIVAS布局不合理、环境拥挤；②“药护分管’’等组织管理模式不完善；@PIVAS信息管理系统不完善；④制度缺失导致流程诸多环节不流畅；@PIVAS人员疲劳作业，影响质量和病人安全；2针对问题结合实际情况，按照BPR的理论和方法，对原服务采取一系列措施改进，通过实施后的效果：①工作j隋况：重组后流程各