生物可降解涂层与不可降解涂层药物洗脱支架治疗急性st段抬高型心肌梗死有效性对比研究

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1、中图分类号密级生物可降解涂层与不可降解涂层药物洗脱支架治疗急性ST段抬高型心肌梗死有效性对比研究BiodegradablepolymerVSNon—biodegradablepolymerdrug—elutingstentinthetreatmentofAcuteSTEMI：AComparativeEffectivenessResearch计：学位论文：40页表格：1O个插图：3幅指导教师：曲鹏教授申请学位级别：硕士学位王琳学科(专业)：内科学培养单位：大连医科大学附属第二医院完成时问：二。一三年四月答辩委员会主席：IIIIIIIIII

2、IIIIIiJllllllllllIIIIIii1111I独创性声明Y2311304本人声明所呈交的学位论文是本人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。据我所知，除了文中特别加以标注和致谢的地方外，论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得大连医科大学或其他教育机构的学位或证书而使用过的材料。与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中作了明确的说明并表示谢意。学位论文作者签名：签字日期：巫年』月卫日关于学位论文使用授权的说明本学位论文作者完全了解学校有关保留、使用学位论文的规定，同意学校保留并向国家有关

3、部门或机构送交论文的复印件和电子版，允许论文被查阅和借阅。本人授权大连医科大学可以将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，可以采用影印、缩印或扫描等复制手段保存和汇编本学位论文。本学位论文属于(请在以下相应方框内打“√”)：1．保密口，在一年解密后适用本授权书。2．不保密瓯作者签名：导师签名：、日期：矽，弓年多月f口日日期：刀f弓年厂月／oR目录一、摘要⋯⋯⋯⋯⋯··⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯·⋯⋯⋯⋯⋯⋯·⋯⋯⋯一1(一)中文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯1(二)英文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

4、⋯⋯⋯⋯3二、正文⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯IOOLIIDOOLDQ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯5(一)前言⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯5(二)材料和方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯61．研究对象⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯62．研究方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯73．统计分析⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯9(三)结果⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯101．两组基础临床资料⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯142．两组问冠脉造影及介入治疗资料⋯⋯⋯⋯

5、⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯153．两组心功能⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯164．两组MACE⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯175．两组生存时间分析⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯l8(四)讨论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯20(五)结论⋯⋯⋯⋯⋯··⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯·23(六)参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯24三、综述⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯27(一)综述正文⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯27(二)参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

6、⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯35四、攻读学位期间发表文章情况⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯39五、致谢⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯40大连医科大学硕士学位论文生物可降解涂层与不可降解涂层药物洗脱支架治疗急性ST段抬高型心肌梗死有效·陛对比研究硕士生姓名：王琳指导教师：曲鹏教授专业名称：内科学摘要目的：采用随机对照有效性对比研究方法，比较国产生物可降解涂层雷帕霉素药物支架Excel与国产不可降解涂层雷帕霉素药物洗脱支架Partner单一植入治疗冠心病急性ST段抬高型心肌梗死的长期有效性对比研究。方法：入选自2006年01月

7、至2010年09月大连医科大学附属第二医院心内科住院冠心病急性ST段抬高型心肌梗死患者，按入选标准随机分为生物可降解药物洗脱支架组(Excel组)145例与不可降解药物洗脱支架组(Partner组)145例，依据患者心肌梗死发病时间，急性期急诊或择期PCI治疗，分别单一植入国产生物可降解涂层药物洗脱支架Excel与不可降解涂层药物洗脱支架Partner。术后均联合应用阿司匹林、氯吡格雷口服抗血小板聚集，低分子肝素皮下注射抗凝，他汀类调脂稳定斑块治疗。比较两组间基线资料、心脏超声资料、冠状动脉造影靶血管病变及支架植入情况。通过电话、门诊及

8、症状驱动的再次住院等3种方式随访两组间12一--70个月主要不良心脏事件(MACE)包括心源性死亡、非致命性心肌梗死、支架内血栓、靶血管重建的发生率及两组生存时间，通过随访心脏超声了解心功能情况。结果：本研