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《北京市血液透析患者的透析时机的变迁_刘莉》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在教育资源-天天文库。
1、中国血液净化2014年12月第13卷第12期ChinJBloodPurif,December,2014,Vol.12,No.13•855•·血液净化中心管理·北京市血液透析患者的透析时机的变迁刘莉1王梅2李雪梅3孙懿4黄雯5张凌6吴华7贾强8刘文虎9孙雪峰10李冀军11伦立德12周春华13张爱华14王铠15王世相16孙蔚明17左力2【摘要】目的对于终末期肾脏病患者,在何时开始透析治疗仍然是一个未能得到共识的热门问题。本课题旨在研究北京市的终末期肾脏病患者的透析时机是如何变迁的。方法所有资料均来自北京市血液净化质量控制中心的201
2、2年度报告。入选条件:①开始透析时间在2007年1月1日~2012年12月31日的所有终末期肾脏病患者;②开始透析前90天内或进入透析后90天内有血肌酐的化验结果。根据进入透析时的血肌酐水平,通过CKD-EPI公式计算得到eGFR,并以此评估透析时机。根据eGFR水平将透析时机分为3组,分别为Group1[eGFR:0~4.9ml/(min2•1.73m)]、Group2[eGFR:5.0~9.9ml/(min22•1.73m)]和Group3[eGFR:10ml/(min•1.73m)及以上]。结果共有7200例患者符合入选条
3、件,其平均年龄为57.5±16.0岁,男性占56.3%。自2007年至2012年间,分别有341、682、1137、1577、1886、1577例患者开始透析治疗。比较历年的eGFR分组情况,自2007~2010年,Group3组的患者比例逐渐升高,至最高峰20.7%,之后下降至2012年的15.6%。Group2组的患者比例在2012年为最高峰,52.8%。无论哪一个年度,均有一半左右的患者进入透析治疗时的eGFR在5~10ml/(min2•1.73m)范围;低于5ml/(min2•1.73m)进入透析的患者比例约为1/3,明
4、显高于美国USRDS的统计结果。结论北京市终末期肾病患者人数近些年仍有持续的增长,透析时机比美国USRDS的报道明显偏晚。【关键词】透析时机;血液透析;肾小球滤过率中图分类号:R19文献标识码:Adoi:10.3969/j.issn.1671-4091.2014.12.015ThetrendofthetimingatwhichhemodialysisinitiatedinBeijingareaLIULi1,WANGMei2,LIXue-mei3,SUNYi4,HUANGWen5,ZHANGLing6,WUHua7,JIAQian
5、g8,LIUWen-hu9,SUNXue-feng10,LIJi-jun11,LUNLi-de12,ZHOUChun-hua13,ZHANGAi-hua14,WANGKai15,WANGShi-xiang16,SUNWei-ming17,ZUOLi21DepartmentofNephrology,PekingUniversityFirstHospital;NephrologyInstitute,PekingUni-versity;KeyLaboratoryforNephrologyDiseases,NationalMinistr
6、yofHealth;KeyLaboratoryforPreven-tionofNephrologyDiseases,NationalMinistryofEducation,Beijing100034;2DepartmentofNephrology,Pe-kingUniversityPeople’sHospital;3DepartmentofNephrology,PekingUnionMedicalCollegeHospital;4De-partmentofNephrology,FuxingHospital,CapitalUniv
7、ersityofMedicalSciences,5DepartmentofNephrolo-gy,TongrenHospital,CapitalUniversityofMedicalSciences;6DepartmentofNephrology,China-JapanFriendshipHospital;7DepartmentofNephrology,BeijingHospital,NationalMinistryofHealth;8Department作者单位:100034北京,1北京大学第一医院肾内科,北京大学肾脏疾病研究
8、所,卫生部肾脏疾病重点实验室,慢性肾脏病防治教育部重点实验室100044北京,2北京大学人民医院肾内科100005北京,3中国医科大学北京协和医院肾内科100038北京,4首都医科大学附属复兴医院肾内科100730北京,5首都医科大学附属北京同仁医院肾内科100