女性型秃发患者的缺铁状况研究

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1、万方数据万方数据目录中文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯1英文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯6英文缩略表及中文对照⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯14前言⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯15日Ⅱ雷⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯15正文⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯24对象与方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯24结果⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

2、⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯26讨论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯36结论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯38论文参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯39综述⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯45综述参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯55致谢⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯61万方数据复旦大学上海医学院临床博士学位论文女性型秃发患者的缺铁状况研究中文摘要背景女性型秃发是一种非常常见的疾病，且对女性

3、患者的生活质量造成明显影响。部分研究表明秃发患者常见铁缺乏，包括斑秃、女性型秃发、休止期秃发等，也有部分研究质疑该观点。但是目前关于铁缺乏的定义仍不十分明确，包括哪种指标能准确反映体内铁储状态仍不明确，部分研究认为铁蛋白相对更能反映体内铁储状态。即便以铁蛋白作为体内铁储状态的指标，铁蛋白要低至何种程度才说明体内铁缺乏仍无明确定义。目的有研究认为女性型秃发与铁缺乏有关，也有研究质疑该观点。本研究的目的是研究铁缺乏在女性型秃发患者中的发病情况及相关影响因素。方法收集复旦大学附属华山医院皮肤科脱发专病门诊2011年7月至2013年03月间诊断为女性型秃

4、发的429例女性病例组。收集通过社区随机抽取并符合条件的142例正常女性人群为对照组。对病例组和对照组分别进行血清铁蛋白、总铁结合力、未饱和转铁蛋白、血清铁、转铁蛋白饱和度值的比较。并分别以铁蛋白≤1599／L、铁蛋白一<4099／L、铁蛋白一<7099／L作为铁缺乏的界限对病例组和对照组进行铁缺乏发生率的比较。并且区分未绝经人群与绝经人群了解病例组和对照组铁代谢各项参数及铁缺乏发生率是否有统计学差异。因为有研究认为铁缺乏和肥胖、胰岛素抵抗有关，故本研究对病例组进行身高、体重、腰围、臀围、空腹胰岛素和血糖的检测，从而比较病例组中铁缺乏人群和铁未缺

5、乏人群的体重指数、腰臀比、胰岛素抵抗指数是否有显著性差异，以此排除肥胖、胰岛素抵抗的干扰因素。结果一．一般资料1．1样本量：万方数据复旦大学上海医学院临床博士学位论文病例组429例，其中未绝经患者364例(84．8％)，绝经患者65例(15．2％)；对照组142例，未绝经人数88例(62．O％)，绝经人数54例(38．0％)。1．2年龄：病例组和对照组年龄分别为35．65岁(95％可信区间为18-60岁)和44．54岁(95％可信区间18-69岁)；未绝经人群病例组和对照组年龄分别为31．83岁(95％可信区间17-49岁)和35．09岁(95％

6、可信区间为15—50岁)；绝经人群病例组和对照组年龄分别为57．02岁(95％可信区间为5卜59岁)和59．94岁(95％可信区间为5卜70岁)。不管是否区分未绝经人群与绝经人群，对照组年龄显著高于病例组(P

7、／L)和i00．45(95％可信区间：5．93-363．2199／L)，绝经人群中病例组和对照组铁蛋白分别为127．32¨g／L(95％可信区间：22．50—407．13pg／L)和217．3499／L(95％可信区间：23．10-595．90Bg／L)，不管是否区分未绝经人群和绝经人群，对照组铁蛋白显著高于病例组(P

8、组分别有l例(1．5％)和0例(O％)铁缺乏。无论是否区分未绝经人群与绝经人群，病例组与对照组铁缺乏的发生率无统计学差异(P=O．09，