右美托咪啶对肢体缺血再灌注炎性细胞因子和氧自由基的影响

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1、分类号：R614学校代码：10392学科专业代码：100217学号：200903115福建医科大学硕士学位论文右美托咪啶对肢体缺血再灌注炎性细胞因子和氧自由基的影响TheEffectsofDexmedetomidineonInflammatoryCytokinesandOxygenFreeRadicalsinTourniquet-InducedIschemia-ReperfusionduringExtremitySurgery学位类型：医学硕士所在学院：协和临床医学院申请人：阮云学科、专业：麻醉学导师：陈文华副教授研究起止

2、日期：2012年1月至2012年12月答辩日期：2013年5月28日二零一三年五月目录英文词缩略表……………………………………………………………………………………………………………………………………1中文摘要………………………………………………………………………………………………………………………………………………2英文摘要………………………………………………………………………………………………………………………………………………3引言……………………………………………………………………………………………………………………

3、……………………………………5研究对象及分组………………………………………………………………………………………………………………………………7药品、材料及设备…………………………………………………………………………………………………………………………7麻醉方法………………………………………………………………………………………………………………………………………………8实验干预………………………………………………………………………………………………………………………………………………9血标本的采集……………………………………

4、………………………………………………………………………………………………9指标检测………………………………………………………………………………………………………………………………………………9数据处理与统计………………………………………………………………………………………………………………………………14结果…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………15讨论……………………………………………………………………………………………………………………………

5、……………………………21结论…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………26参考文献………………………………………………………………………………………………………………………………………………27致谢…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………30综述…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………31缩略表TN

6、F-αTumorNecrosisFactor-α肿瘤坏死因子-αIL-8Interleukin-8白细胞介素-8MDAMalondialdehyde丙二醛SODSuperOxideDismutase超氧化物歧化酶HRPHorseRadishPeroxidase辣根过氧化酶TMBTetramethylbenzidine四甲基联苯胺LIRLimbischemiareperfusion肢体缺血再灌注损伤PMNPolymorphonuclear多核中性白细胞HMGB-1HighMobilityGroupBox-1高迁移率族蛋白B-

7、11右美托咪啶对肢体缺血再灌注炎性细胞因子和氧自由基的影响摘要目的：评估右美托咪啶对止血带引起的肢体缺血再灌注损伤的影响。方法：选择下肢手术患者60例，ASAI或II级，随机分为两组。右美托咪啶组（D组）股动静脉穿刺置管完成后即刻给予右美托咪啶负荷剂量1μg/kg10min/内泵入，之后以0.5μg/kg·h维持至手术结束。对照组（C组）给予等容量和等速度的0.9%氯化钠注射液。分别于于上止血带前10min(T1)、松止血带后10min(T2)、松止血带后30min(T3)和松止血带后60min(T4)四个时点采集缺血侧股

8、静脉血，测定血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-8(IL-8)含量，血清丙二醛(MDA)浓度，血清超氧化物歧化酶(SOD)浓度，并抽取同侧股动脉血2ml进行血气分析。结果：两组患者在上止血带前的血清TNF-α、IL-8、MDA和SOD水平差异无统计学意义(P>0.05)。上止血带后，与C组患