全超声介入下胸主动脉腔内修复术的临床研究

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1、中图分类号UDCR654．3610硕士学位论文学校代码．_!堕兰三密级公珏全超声介入下胸主动脉腔内修复术的临床研究ClinicalResearchofThoracicEndovascularAorticRepairbVEchocardiography-一r作者姓名：学科专业：研究方向：学院(系、所)：指导教师：舒升光临床医学心胸外科学湘雅二医院唐浩副教授论文答辩日期二：!主：苎：乡，答辩委员会主席中南大学二O一三年五月原创性声明本人声明，所呈交的学位论文是本人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。尽

2、我所知，除了论文中特别加以标注和致谢的地方外，论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得中南大学或其他单位的学位或证书而使用过的材料。与我共同工作的同志对本研究所作的贡献均已在论文中作了明确的说明。作者签名：越垄日期：羔!!拜舅丛日学位论文版权使用授权书本人了解中南大学有关保留、使用学位论文的规定，即：学校有权保留学位论文并根据国家或湖南省有关部门规定送交学位论文，允许学位论文被查阅和借阅；学校可以公布学位论文的全部或部分内容，可以采用复印、缩印或其它手段保存学位论文。同时授权中国科学技

3、术信息研究所将本学位论文收录到《中国学位论文全文数据库》，并通过网络向社会公众提供信息服务。作者签名：鱼弛师签名驰日期：二坠』月塑日硕士学位论文中文摘要摘要：全超声介入下胸主动脉腔内修复术的临床研究目的：探讨全超声介入下胸主动脉腔内修复术治疗降主动脉扩张性疾病的可行性及效果。方法：从2011年3月至2011年12月，共收治需要行胸主动脉腔内修复术(TEⅥ～R)的降主动脉扩张性疾病患者31例。术前通过超声心动图及主动脉CTA检查筛选出12例患者，行全超声介入下主动脉腔内修复术治疗降主动脉扩张性疾病，定为超声

4、组。超声组初步入选条件：经胸骨上窝超声心动图主动脉弓长轴切面能清楚显示主动脉弓及其分支结构。余19例接受C臂数字减影血管造影(DSA)介导下主动脉腔内修复术治疗降主动脉扩张性疾病，定为DSA组。通过超声组手术方式的探讨和两组患者围手术期临床疗效、术后并发症、手术安全性、手术费用、术后随访资料等的比较，初步探讨全超声介入下胸主动脉腔内修复术治疗降主动脉扩张性疾病手术方式的可行性及临床效果。结果：超声组置入支架成功10例，置入支架数目10个，封堵左锁骨下动脉(LSA)患者1例，1例转DSA下手术，另1例转开胸

5、手术。DSA组支架置入成功19例，置入支架数目19个，封堵左锁骨下动脉(LSA)患者2例。所有支架定位准确，破口及内膜溃疡均被有效封闭。超声组和DSA组相比，术前临床资料统计分析显示除体重指数具有明显统计学意义(萨O．001)外，其他均无差别。两组均能准确行支架释放部位定位和有效隔绝假腔、内膜溃疡及瘤体。术中、术后资料统计学分析显示，两组在手术时间、手术费用方面比较有明显统计学意义(胚O．001)。术后随访资料显示两组在治疗效果、并发症发生率、生存率、胸主动脉最大直径变化、腹主动脉最大直径变化、胸主动脉完

6、全血栓和重塑率等方面比较无差别。结论：全超声介入下胸主动脉腔内修复术治疗降主动脉扩张性疾病对部分患者是安全有效的，且明显降低治疗费用，为治疗降主动脉扩张性疾病提供了一种新的思路和方法。图11幅，表5个，参考文献20篇。硕士学位论文中文摘要关键词：降主动脉扩张性疾病；超声介入；支架；腔内修复术分类号：R654．3IlI硕士学位论文主奎塑至-__-_____，。__。_____-______—I_____‘。●_--_●‘。--。。。。。。。。。————1。。’‘————。‘‘。。————————一一一Cli

7、nicalResearchofThoracicEndovascularAorticRepairbyAbstract：EchocardiographyObjective：EvaluatethefeasibilityandoutcomeofthoracicendovascularaorticrepairfordescendingaorticdilatationdiseaseByechocardiography．Methods：FromMarch2011toDecember2011，therewere3lpat

8、ientsofdescendingthoracicaorticdiseasewhoneedthoracicendovascularaorticrepair(TEVAR)．AfterfiltrationbytransthoracicechocardiographyandCTAbeforeoperation，12patientswerechosenforTEVARbyechocardiographyasechocardiograp