上皮性卵巢癌的预后影响因素分析

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1、掣扣多fQg．-河北医科大学学位论文使用授权及知识产权归属承诺本学位论文在导师(或指导小组)的指导i．-，由本人独立完成。本学位论文研究所获得的研究成果，其知识产权!I]河北医科人学所有。河北医科人学有权对本学位论文进行交流、公开和使JL}』。凡发表与学位论文主要内容相关的论文，第一署名为单停河j匕医科人学，试验材料、原始数据、研究相应法律责任。目河北医科大学研究生学位论文独创性声明本论文是住导师指导F进行的研究．r作及取得的研究成果，除了文中特别加以标注和致谢等内容外，文中不包含其他人已经发表或撰写的研究成果

2、，指导教师对此进行了审定。本论文由本人独立撰写，文责臼负。研究蚴：前导师签章：加f；年；月砑日目录中文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯1英文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．4研究论文上皮性卵巢癌的预后影响因素分析前言⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．8HU舌⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯o材料与方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．8结果⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

3、⋯⋯⋯⋯⋯11附图⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯15附表⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯22讨论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯26结论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯30参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．31综述上皮性卵巢癌的治疗及其预后研究进展⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯34致谢⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯45个人简历⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯46中文摘要上皮性卵巢癌的

4、预后影响因素分析摘要目的：卵巢癌是死亡率最高的妇科恶性肿瘤，发病率呈逐年上升趋势，现已成为严重影响我国妇女健康和生命的重要疾病。本研究回顾性分析了河北医科大学第四医院妇科2009年1月1日至2010年2月1日收治的125例上皮性卵巢癌患者的临床与随访资料，对影响上皮性卵巢癌预后的诸多因素进行统计分析，探讨有效的治疗方法，改善预后。方法：将卵巢癌患者的临床与随访资料进行统计分析，应用SPSSl3．0统计软件，计数资料用#检验，Kaplan．Meier计算生存率和绘制生存曲线，筛选预后相关因素，Log-rank检验

5、对单因素和相关因素间生存率差异进行分析，Cox模型对预后进行多因素分析，以P<0．05为差异具有显著性。结果：1年龄与预后：年龄<53岁者57例(45．6％)，>53岁者68例(54．4％)，单因素分析3年生存率分别为78．9％、67．6％，两组生存曲线差异无统计学意义(P>0．05)；手术．病理分期与年龄有相关性(P<0．05)。2月经生育史与预后：单因素分析显示初潮年龄、绝经与否及绝经年龄、孕次、产次均与预后无关(P>O．05)；手术．病理分期与初潮年龄有相关性(P<0．05)。3术前血清CAl25与预后：

6、CAl25<35U／ml者19例(15．2％)，>35且<1000U／ml者66例(52．8％)，>1000U／ml者40例(32．O％)，单因素分析3年生存率分别为89．5％、7713％、57．5％，三组生存曲线差异有统计学意义(P<0．05)；手术一病理分期与CAt25有相关性(P

7、<0．05)。5腹水量与预后：无腹水者29例(23．2％)，腹水量<500ml者59例(47．2％)，腹水量>500ml者37例(29．6％)，单因素分析3年生存率分别为82．8％、79。7％、54．1％，三组生存曲线差异有统计学意义(Plcm34例(27．2％)，单因素分析3年生存率分别为88．9％、86．3％、35．3％，三组生存曲线差异有统

8、计学意义(P<0．05)。7组织分化程度与预后：高分化15例(12．0％)，中分化67例(53．6％)，低分化43例(34．4％)，单因素分析3年生存率分别为86．7％、76．1％、62．8％，三组生存曲线差异有统计学意义(P<0．05)；手术．病理分期与组织分化程度有相关性(尸