急性期联合抗血小板治疗对进展性缺血性卒中的安全性和效能评价

《急性期联合抗血小板治疗对进展性缺血性卒中的安全性和效能评价》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、中图分类号密级急性期联合抗血小板治疗对进展性缺血性卒中的安全性和效能评价Safleyandefficacyofcombinationantiplatelettherapyisassessmentedintheacutephaseofprogressiveinischamicstroke计：学位论文：35页表格：3个插图：1幅指导教师：陈会生教授徐玉兰申请学位级别：硕士学位学科(专业)：神经病学培养单位：大连医科大学及完成时间：二。一三年四月沈阳军区总医院答辩委员会主席：独创性声明YIIIm2lJ3H11113IlUOU7III本人声明所呈交的学位论文是本人在导

2、师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。据我所知，除了文中特别加以标注和致谢的地方外，论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得大连医科大学或其他教育机构的学位或证书而使用过的材料。与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中作了明确的说明并表示谢意。学位论文作者签名：徐生0拿签字日期：巫年』月旦日关于学位论文使用授权的说明本学位论文作者完全了解学校有关保留、使用学位论文的规定，同意学校保留并向国家有关部门或机构送交论文的复印件和电子版，允许论文被查阅和借阅。本人授权大连医科大学可以将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，

3、可以采用影印、缩印或扫描等复制手段保存和汇编本学位论文。本学位论文属于(请在以下相应方框内打“√”)：1．保密口，在一年解密后适用本授权书。2．不保密口。作者签名：《袋立兰一日期：v哆年争月c}日新虢下吩、铆亿‰t、年岁月留日目录一、摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯1(一)中文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯1(二)英文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯3二、正文⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯5(一)前言⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯5(二)资料与方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

4、⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯61．临床资料⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯61．1一般资料⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯62．研究方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯62．1分组方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯62．2危险因素评估⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯72．3治疗方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯72．4进展性卒中诊断标准⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯72．5治疗过程中药物不良反应⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯72．6统计学方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯7(三)结果⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

5、⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯81．三组危险因素及入院时情况比较⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯82．三组治疗前后NIHSS评分比较⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯93．三组患者急性期进展性缺血性脑卒中发生率比⋯⋯⋯⋯⋯⋯94．三组按入院不同治疗时间和加重时间⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯105．二组患者治疗期间不良反应方面比较⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯10(四)讨论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯11(五)结论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯16(六)参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯17三、文献综述⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

6、⋯⋯21(一)综述⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯2l(二)参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯29四、附录⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯·⋯⋯⋯··34五、致谢⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯·⋯⋯⋯··35大连医科大学硕士学位论文急性期联合抗血小板治疗对进展性缺血性卒中的安全性和效能评价硕士研究生：指导教师：专业名称：徐玉兰陈会生教授神经病学摘要目的：在急性期联合抗血小板治疗对进展性缺血性卒中的安全性和效能评价。方法：对沈阳军区总医院2009年1月一2012年6月期间收治的301例缺血性脑血管病患者的临床资

7、料进行回顾性分析。301例均为发病在72小时以内，并经头CT或M砌被证实为缺血性脑血管病。所有患者均收入神经内科病房，并在入院时、症状加重时、入院后第14天进行NIHSS评分。281例急性脑梗死患者采用2007年Han等提出的改良TOAST病因学分型。其中，20例为短暂性脑缺血发作，患者根据ABCD2评分标准进行高、中、低分层。患者随机分为负荷剂量组(首剂氯吡格雷300mg，次日改为阿司匹林和氯吡格雷联合)和单一用药组(单用阿司匹林)。2011年10月后加入另外一组：联合用药组(阿司匹林和氯吡格雷联合)。其中负荷剂量组男116例，女14例，年龄36—86岁，平

8、均为60．71±11．58；联合用药组