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时间:2019-03-08
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1、田彤彤能普cT定帚=分析对肺癌病理类掣的诊断价值三能谱CT定量分析对肺癌病理类型的诊断价值中文摘要目的利用能谱CT测量的能谱参数定量分析肺癌的病理类型。方法回顾性分析110例经病理证实肺癌患者的宝石能谱CT影像资料,包括鳞癌41例,腺癌47例,小细胞癌22例。所有患者均行宝石能谱CT平扫及动脉期增强扫描,获得70keV单能量图像,对病灶进行能谱参数行测量与分析,包括平扫的有效原子序数、钙含量,增强后的碘浓度、水浓度、40keV-~100keV能谱曲线斜率,分析这些定量参数在鉴别肺癌病理类型中的价值。结果平
2、扫,肺鳞癌、腺癌、小细胞癌的有效原子序数分别为7.144-0.69、7.714-0.21、8.32±0.12,三者之问差异有统计学意义。肺鳞癌、腺癌、小细胞癌的钙含量为4.634-1.2l、3.07±1.53、3.13±1.2l,其中鳞癌的钙含量显著高于腺癌及小细胞癌,差异有统计学意义,腺癌与小细胞癌之间的钙含量差异无统计学意义。动脉期,在低能量(50keV~100keV)水平,鳞癌病灶的CT值明显低于腺癌及小细胞癌,而腺癌的CT值又低于小细胞癌,在CT能谱曲线上表现为近段斜率之间的差异(鳞癌的斜率为0.
3、91±0.16,腺癌1.134-0.64,小细胞癌1.41±0.18)。鳞癌的碘浓度(7.06+_0。639/L)均低于腺癌碘浓度(10.12±0.579/L)及小细胞癌的碘浓度(11.464-0.739/L),三者之间差异有统计学意义。三者的水浓度无显著差异(鳞癌、腺癌、小细胞癌的水浓度分别为1026.674-10.349/L,1026.72±11.579/L,1035.09±8.129/L)。结论不同病理类型的肺癌具有各自不同的能谱特征,宝石CT能谱定量分析可以对不同病理类型肺癌进行鉴别。关键词体层摄
4、影术;能谱成像;肺癌;病理类型扬州人学硕十学位沦文StudyofspectralCTincharacterizingthepathologicaltypeofPulmonarycarcinomaAbstractObjectiveToevaluatespectralCTimagingincharacterizingthepathologicaltypeofPulmonarycarcinoma.Methods2一Respectivelyanalyzetheimagingdataof10caseswithPul
5、monarycarcinomas(including41squamouscellcarcinomas,47adenocarcinomasand22smallcelllungcancers),comparetheresultswithsurgicalpathology.AllthepatientsacceptedplainandarterialphasescanningspectralCTimaging,obtaining70keVmonoimaging.SpectralCTimagingrelatedpa
6、rametersforthecancerssuchascalciumconcentrationandeffective’ZintheplainCTandiodine.waterconcentration,andspectralHUcurve),calculatethecurveslope(40keV-100keV),disposethedataforstatisticalanalysis.ResultsInplainCT,thereweresignificantdifferenceamongsquamou
7、scellcarcinomas(7.14士0.69),adenocarcinomas(7.71+0.21),andsmallcelllungcancers(8.32士0.12)intheeffective—Z.Thecalciumconcentrationofsquamouscellcarcinomaswereobvioushigherthanadenocarcinomasandsmallcelllungcancers.ThereweresignificantdifferenceamongsquamOUS
8、cellcarcinomasandadenocarcinomasandnosignificantdifferencebetweenadenocarcinomaandsmallcelllungcancer.Inthearterialphaseandlowenergylevel(50keV'--"100keV),theCTvalueofsquamouscellcarcinomawasobviouslowerthanadenocar
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