糖尿病患者自我管理记录表

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1、附录6糖尿病患者自我管理记录表患者姓名：健康档案号：年月管理类别：（1）常规管理（2）强化管理治疗目标：空腹血糖为4.4～6.1；餐后2小时为4.4～8.0日期血糖测量值（mmol/L）空腹/早餐后2h/中餐后2h/晚餐后2h服药运动控制饮食日期血糖测量值（mmol/L）空腹/早餐后2h/中餐后2h/晚餐后2h服药运动控制饮食日期血糖测量值（mmol/L）空腹/早餐后2h/中餐后2h/晚餐后2h服药运动控制饮食1///11///21///2///12///22///3///13///23///4///14/

2、//24///5///15///25///6///16///26///7///17///27///8///18///28///9///19///29///10///20///30///本月我的血糖控制：（1）已经达标（2）未达标，原因是：31///使用原则：（1）本表由糖尿病患者填写。每月1张，一年应有12张（2）常规管理的患者，至少每2周检测1次空腹血糖，或1次餐后2小时血糖；强化管理的糖尿病患者，每周至少2天测量血糖，其中至少测量1次空腹血糖和1次餐后血糖；希望每天测量空腹血糖和每一餐（早、中、晚餐）后

3、的血糖（3）运动要与药物治疗相结合。选择有氧运动（步行、慢跑、跳舞、骑车和游泳等），同时应积极参加日常体力活动（如园艺、郊游、家务劳动、购物等）。每天累计参加体力活动30分钟，每次活动持续时间不少于10分钟。有并发症的患者请在医生指导下进行运动。（4）饮食治疗：严格控制饮食，注意膳食平衡、能量分配、食物多样，减少饱和脂肪的摄入，多吃新鲜蔬菜，适量水果，限制酒精的摄入量，避免高度和烈性酒（5）“服药”、“运动”、“控制饮食”栏，如果回答“是”，请在相应的空格内打“√”