糖尿病患者自我管理手册

《糖尿病患者自我管理手册》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、控制血糖享受健康生活1•糖尿病诊断标准(1)有糖尿病“三多一少”等(多饮、多食、多尿、体重下降、皮肤瘙痒、视力模糊等急性代谢紊乱表现)症状者，同时一天中任一时间血糖211.1mmol/L(200mg/dl)；(2)空腹血糖水平^7.0mmol/L(126mg/dl)；(3)口服葡萄糖耐量试验2小时血糖水平^ll.lmmol/L(200mg/dl)o2•糖尿病前期(1)葡萄糖耐量减低(IGT):空腹静脉血糖V7.0mmol/L,且口服葡萄糖耐量实验(OGTT)服糖后2小时血糖^7.8mmol/L但Vll.lmmol/Lo(2)空腹血糖

2、受损(IFG)：空腹血糖^6.1mmol/L但V7.0mmol/Lo3•糖尿病高危人群有下列情况之一即为糖尿病的高危人群：(1)有糖调节受损史(空腹血糖为6・l・v7.0mmol/L,餐后2小时血糖V7.8mmol/L,和/或空腹血糖为7.0mmol/L,糖耐量试验2小吋血糖7.8-11.1mmol/L)；(2)年龄245岁；(3)超重与肥胖：(体重指数^24kg/m2)；(4)兄弟姐妹或子女有2型糖尿病；(5)有巨大儿(出生体重24Kg)生育史；(1)妊娠糖尿病史；(2)高血压(血压2140/90mmHg),或正在接受降压治疗；(

3、3)血脂异常(高密度脂蛋白胆固醇W0.91mmol/L及甘油三脂(TG)^1.70mmol/L),或正在接受调脂治疗；(4)心脑血管疾病患者；(5)静坐生活方式者。1.糖尿病并发症心血管疾病：影响到心脏与血管，导致冠状动脉性心脏病和中风。肾脏疾病(糖尿病肾病人可以造成肾功能衰竭，而需要透析或肾移植。神经系统疾病(糖尿病神经病变)：可以最终导致足部溃疡以及足部与腿部的截肢。眼部疾病(糖尿病视网膜病变)：其特点为视网膜受损，可以导致视力丧失。急性并发症：糖尿病酮症酸中毒、糖尿病非酮症性高渗状态、乳酸性酸中毒、低血糖。5•糖尿病控制目标表

4、1•糖尿病控制冃标项目理想良好差血糖(mmol/L)空腹4.4-6.1W7.0>7.0非空腹4.4-&0W10.0>10.0HbAlc(%)<6.56.5-7.5>7.5血压(mmHg)<130/80130-140/80-90N140/90BMI(kg/m2)男<25<27227女<24<26$26TC(mmol/L)<4.524.526.0HDL-c(mmol儿)>1.10.9-1.1<0.9TG(mmol/L)<1.5<2.2$2.2LDL-c(mmol/L)<2.52.5-4.0>4.06•超重和肥胖的判断(1)用体质指数［B

5、MI=休重(千克)/身高(米彳)］判断，体重正常：1&5WBMK24,超重：24WBMIV28,肥胖：^28；(2)用腰围判断，男性腰围285,女性腰围280,属于腹型肥胖。7•糖尿病的治疗方法糖尿病教育、饮食治疗、运动疗法、药物治疗、血糖监测，俗称糖尿病治疗的“五驾马车”。8•糖尿病患者的营养原则(1)合理控制总能量，参考标准是：总能量摄入二理想体重*每公斤体重热量，理想体重(Kg)=身高(cm)-105o(2)合理分配碳水化合物、脂肪和蛋白质的比例，做到平衡膳食。(3)合理分配一日三餐，早餐1/5,午餐和晚餐各2/5。9•成人每

6、公斤体重热量表2.成人每公斤体重热量体型卧床轻体力中体力重体力肥胖/超重1520-253035正常15-2025-303540消瘦20-25354045-509•营养素分配碳水化合物应占总能量的60%左右，脂肪（包括植物油）占总能量的25%以下，蛋白质占总能量的15%左右。10•食物交换份将食物分成谷类、蔬菜类、水果类、肉类等不同种类，然后确定大约90千卡（377千焦）为一个交换单位，再计算出一个交换单位的各类食物的大致重量，就可以按照每天自己应该摄入的总热量来自由交换各类食物。11―个食物交换份对应各类食物重量谷薯类25克，蔬菜类

7、500克，水果类200克，肉类50克，大豆类25克，蛋类60克，油脂类10克，奶类160克。13.糖尿病患者一定要戒烟和戒酒香烟中的尼古丁会间接引起血糖升高，加重末梢循环的缺血；酒精会造成肝损害，且易引起血脂升高。14.运动疗法的适应症病情控制稳定的2型糖尿病、体重超重的2型糖尿病、稳定的1型糖尿病、稳定期的妊娠糖尿病。15.糖尿病患者的运动方式与时间糖尿病患者以选择适量的、全身性的、节奏性好的运动项冃为宜,如散步、快走、慢跑、骑自行车、健身操、太极拳及跳舞等。应在饭后1-2小时左右开始运动，一般每周运动4-5次，每次持续20-40

8、分钟为宜，止式运动前应做5・10分钟的热身运动。16•不宜进行体育运动的情况患有急性并发症、急性感染；患有增殖性视网膜病变；患有严重神经病变；患有糖尿病足；合并心肺功能不全、糖尿病肾病、近期发生心梗、脑梗塞；血压控制不佳；血糖控制很差