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1、S-1联合塞来昔布胶囊治疗老年晚期结直肠癌的研究。李永浩1，刘海鹰2，许湘宁1，赵炳端1（1.广东省佛山市第五人民医院外二科，广东佛山528211；2.广州医科大学附属肿瘤医院胃肠肿瘤外科，广东广州510095）ThestudyofTegafur/gimeracil/oteracil(S-1)incombinationwithcelecoxibforelderlypatientswithadvancedcolorectalcancer.LIYonghao1,LIUHaiying2,XUXiangning1,ZHAOBingduan1(1.TheSecondDepart
2、mentofSurgery,theFifthPeoplesHospitalofFoshan,Foshan,Guangdong528211,China;2.DepartmentofSurgicalGastrointestinalOncology,AffiliatedCancerHospital,GuangzhouMedicalUniversity,Guangzhou510095,China)【目的】观察替吉奥（S-1）联合塞来昔布胶囊治疗老年晚期结直肠癌患者的疗效。【方法】收集2008年1月至2016年7月确诊的64例老年晚期结直肠癌患者临床治疗资料，其中单药希罗达治疗
3、（对照组）的34例，替吉奥联合塞来昔布胶囊治疗（观察组）的30例，对照组给以希罗达口服，1250mg/㎡，bid,观察组给以替吉奥（S-1）胶囊口服，每次40mg，bid，塞来昔布胶囊每次200mg，bid，两组均连服14d，休息7d，3周为一个周期。6个周期后观察两组生活质量、疗效及不良反应；测COX-2及VEGF的变化；复查多排螺旋CT进行评价。【结果】64例患者均完成6个周期，观察组患者生活质量、KPS评分、肿瘤控制率（86.7%）和缓解率（46.7%）显著高于对照组（76.5%、35.3%），其差异有统计学意义（P＜0.01）,但两组不良反应发生率（88%、8
4、3%）比较差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后观察组血清COX-2及VEGF的水平显著低于对照组（P＜0.01），且肿瘤病灶CT检查也较对照组缩小更为明显（P＜0.05）。【结论】替吉奥联合塞来昔布胶囊治疗老年晚期结直肠癌较希罗达有更好疗效，可明显改善患者的生活质量，降低COX-2及VEGF水平，减少胃肠道及手足综合征副反应。【关键词】结直肠肿瘤；药物疗法；老年人；替吉奥；塞来昔布AbstractObjectiveToinvestigatetheefficacyofelderlycolorectalcancerpatientstreatedwithcelecoxi
5、bplusTegafur/gimeracil/oteracil(S-1).MethodsThe64elderlypatientsdiagnosedwithadvancedcolorectalcancerfromJanuary2008toJuly2016wereenrolled,the34cases(controlgroup)givensingleoralXeloda(1250mg/m2,bid),whileother30cases(observationgroup)givenoralS-1（40mg,bid）andcelecoxib（200mg,bid）,bothgr
6、oupsfortwoweeksfollowedbyone-weekbreak,with3weeksasatreatmentcycle.After6treatmentcycles,thepatients’qualityoflife,treatmentresponseandadversereactionsaswellasthechangesinCOX-2andVEGFlevelswereobserved,Meanwhile,reviewmulti-slicespiralCT.ResultsAll64patientscompletedthetreatmentonschedu
7、le.Thequalityoflifeofpatients,Karnofskyscore,thetumorgrowthcontrolrate(86.7%)andremissionrates(46.7%)intheobservationgroupweresignificantlyhigherthanthecontrolgroup(76.5%,35.3%,P<0.01),butnosignificantdifference(P>0.05)inadversereactions（88%、83%）.ThelevelsofCOX-2andVEGFintheobs
