厄洛替尼治疗晚期非小细胞肺癌的疗效和生存因素分析

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1、中图分类号密级厄洛替尼治疗晚期非小细胞肺癌的疗效和生存因素分析”，、一，、’．·’11’·''11●EItlcacyoterlotlnlbmaQVanCednon—SmallcelllUngCallCerand●'，’●SUrVlVa上tactoranalysis计：学位论文：33页表格：99个衣怡：7I、插图：6幅指导教师：陶秀娟教授申请学位级别：硕士学位培养单位：大连医科大学及辽宁省肿瘤医院张曼学科(专业)：肿瘤学完成时间：二。一三年四月答辩委员会主席：附件1：独创性声明本人声明所呈交的学位论文是

2、本人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。据我所知，除了文中特别加以标注和致谢的地方外，论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得大连医科大学或其他教育机构的学位或证书而使用过的材料。与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中作了明确的说明并表示谢意。学位论文作者签名：避签字日期：芝!堕年』月幺H附件2：关于学位论文使用授权的说明本学位论文作者完全了解学校有关保留、使用学位论文的规定，同意学校保留并向国家有关部门或机构送交论文的复印件和电子版，允许论文被查阅和借阅。本

3、人授权大连医科大学可以将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，可以采用影印、缩印或扫描等复制手段保存和汇编本学位论文。本学位论文属于(请在以下相应方框内打“√”)：作者签名：1．保密口，让年解密后适用本授权书。2．不保裔影导师繇1)月-y't日目录一、摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯”⋯一⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯一l(一)中文摘要⋯⋯800⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯1(二)英文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯3二、正文⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯5(一)

4、前言⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯5(一)月¨吾⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯“⋯⋯⋯⋯⋯”“⋯⋯⋯⋯⋯””“”一一，(二)材料和方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯BO00⋯61．临床收集资料⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯62．入选资料⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯63．治疗方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯74．研究方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯75．疗效和毒性反应的评价⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯76．统计分析⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

5、⋯⋯⋯⋯7(三)结果⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯81．一般资料⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯82．纳入患者情况⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯83．疗效分析⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯94．生存分析⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯115．不良反应⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯15(四)讨论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯16(五)结论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯21(六)参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

6、⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯22三、综述⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯25(一)综述⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯25(二)参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯30四、攻读学位期间发表文章情况⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯32五、致谢⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯33大连医科大学硕士学位论文厄洛替尼治疗晚期非小细胞肺癌的疗效和生存因素分析硕士生姓名：才旨导教师：专业名称：张曼陶秀娟教授肿瘤学摘要目的：回顾性分析厄洛替尼治疗78例晚期非小细胞肺癌(II

7、IB—IV期)的疗效、中位生存期、中位无疾病进展生存时间、1年生存率，并分析影响疗效和预后的相关因素。方法：回顾性分析辽宁省肿瘤医院2010年3月5日至2012年3月5日期间经病理或细胞学诊断证实的IIIB—IV期78例非小细胞肺癌(NSCLC)患者的临床资料。用SPSS统计软件对疗效和各生存指标进行单因素和多因素分析：采用Z检验和logistic回归统计学方法分析比较不同因素对有效率及疾病控制率方面的影响；生存分析用Kaplan-Meier方法并绘制生存曲线；采用对数秩和检验(Log．rank)法分

8、析各因素与生存时间影响的统计学意义；采用Cox比例风险模型进行多因素分析。结果：78例患者全部可评价疗效，完全缓解(CR)者O例，部分缓解(PR)者19例，疾病稳定(SD)者34例，疾病进展(PD)者25例，有效率(I淑)为24．3％，疾病控制率(DCR)为67．9％。中位无疾病进展生存期(PFS)为6．5个月，中位总生存期(OS)为15个月，1年生存率54．7％。在有效率(RR)方面，组间比较显示年龄、性别、病理类型、PS评分、EGFR突变情况、临床分