单纯球囊扩张与球囊扩张+支架植入术治疗左髂静脉受压综合征的疗效分析

单纯球囊扩张与球囊扩张+支架植入术治疗左髂静脉受压综合征的疗效分析

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1、硕士学位论文单纯球囊扩张与球囊扩张+支架植入术论文题目:治疗左髂静脉受压综合征的疗效分析Studytheefficacybetweenmereballoondilatationandballoondilatationwithstentplacementforleftiliacveincompressionsyndrome研究生姓名:王孝高指导教师:高涌学科专业:外科学研究方向:血管疾病论文工作时间:2011年1月至2013年2月学位论文原创性声明本人郑重声明:本人所呈交的学位论文是本人在导师指导下独立进行实验研究工作所取

2、得的成果,本论文中不包含其他人已经发表或已经获取得的研究成果。在本论文撰写中所引用其他研究者的研究内容和成果时已在论文中给予特别标注和明确说明。对本论文的实验研究以及论文撰写过程中给予帮助和建议等贡献的其他人士,也已作了致谢说明。本人完全理解本声明的法律责任,以及所涉及的结果将由本人承担。学位论文作者签名:日期:年月日关于学位论文著作权的共享声明根据《中华人民共和国著作权法》和《高等院校知识产权管理条例》,本学位论文,题目:单纯球囊扩张与球囊扩张+支架植入术治疗左髂静脉受压综合征的疗效分析,是研究生在导师指导下完成的职务

3、作品,得到蚌埠医学院相关部门科室的物质技术和经费支持,因此,本学位论文的著作权由研究生,导师和蚌埠医学院三方共同享有,均享有署名权和使用权等权益;本学位论文成果归属蚌埠医学院。根据国家学位授予条例,学校对本学位论文有使用权,包括保存本学位论文;因教学和科研的目的,保留在图书馆被查阅或借阅;学校可根据国家规定将本学位论文送交国家有部门保留和使用。学校在公布本学位论文的全部或部分内容时,应保障研究生和导师的署名权等权益。研究生和导师在公开发表本学位论文的全部或部分内容时必须保障学校的署名权等权益,即在发表论文时蚌埠医学院及相

4、关部门科室应署名为作者单位。声明人完全理解本声明的法律责任。研究生签名:导师签名:日期:年月日2目录中文摘要„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„1英文摘要„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„31前言„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„62资料与方法„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„83结果„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„124讨论„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„205结论„„„„„„„„„„„„

5、„„„„„„„„„„„„„„„„„276参考文献„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„28附录„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„31附录A英中文术语缩略语对照表„„„„„„„„„„„„„„„31附录B综述„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„32单纯球囊扩张与球囊扩张+支架植入术治疗左髂静脉受压综合征的疗效分析中文摘要研究背景McMurrich首先于1906年指出左髂总静脉内存在解剖结构的异常,可能会导致左髂静脉血栓形成。May和Thumer于1956年在尸体解剖中发现左髂

6、总静脉总会被右髂动脉压迫于第五腰椎,在髂静脉腔内形成一种嵴状的纤维样病变导致下肢静脉回流障碍。1965年,Thomas和Cockett系统地阐述了髂静脉受压的临床症状,并且发现绝大部分患者为左下肢受累。骼静脉的这种病变被称为髂静脉压迫综合征(Iliacveincompressionsyndrome,IVCS)、May-Thumer综合征或Cockett综合征,主要表现为下肢静脉回流障碍的一组相关症状,包括下肢深静脉血栓形成、静脉曲张、疼痛、溃疡、单侧下肢水肿等。传统的治疗方法包括外科手术和抗凝治疗,但一直疗效欠佳。近来,

7、血管腔内介入治疗(球囊扩张和支架植入术)作为一种微创手术正广泛应用于IVCS的治疗,目前已成为治疗IVCS的主要方法。目的探讨髂静脉受压综合征在临床治疗中应用单纯球囊扩张与球囊扩张+支架植入的疗效对比。资料与方法回顾性分析研究从2011年1月至2012年1月本科室收治的126例IVCS患者的临床资料,其中腔内介入球囊扩张(percutaneoustransluminalangioplasty,PTA)75例(男性26例,女性49例),年龄20-63岁,平均年龄43.7岁;球囊扩张加支架置入(PTA+Stent)51例(男

8、性23例,女性28例),年龄22-68岁,平均47.5岁。全组患者(126例)均经足浅背静脉注入造影剂行左下肢深静脉DSA(digitalsubtractionangiography)造影,其中27例患者顺行造影时见左髂静脉显示不清,予加做左股静脉套管针插管造影后明确病变;22例加做盆腔B超或者CT检查,所有患者均未

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