球囊扩张治疗文献

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1、纤支镜下腔内球囊扩张治疗结核性支气管狭窄235例李亚强，史一雯，陈如华《海军医学杂志》,2009,30(1)【摘要】目的：评价结核性支气管狭窄经纤支镜下腔内球囊扩张的疗效。方法：235例结核性支气管狭窄患者应用纤支镜介导下球囊扩张治疗，并观察所有患者治疗前后气道血径、气促评分的变化，其屮107例患者检测了FEV1。结果：235例分别接受高压球囊扩张术1〜9次，平均(2.9±1.7)次。狭窄支气管的直径由治疗前的(2.31±1.49)mm增加到(6.38±1.56)mm,气促评分由术前的2.15±0.76,减少到0.61±0.48,FEV1由术

2、前(1.2±0.5)L,术后升至(1.9±1.1儿，治疗前后差异均有统计学意义(P<0.01)o结论：经纤支镜下腔内球囊扩张术是治疗结核性支气管狭窄的有效方法。【关键词】结核性支气管狭窄；球囊扩张；支气管镜Effectsofballoondilatationthroughfiberopticbronchoscopyontubercularbronchialstenosisin235casesLIYa-qiang,SHIYi-wen,CHENRu-hua,LIQiang(RespiratoryDepartment,ThePeopleHospit

3、alofYixing,Jiangsu214200,China)Abstract：Objective：Toassesstheeffectofballoondilatationthroughfiberopticbronchoscopyinthetreatmentoftubercularbronchials怕nosis.Methods：Twohundredandthirtyfivepatientswithtubercularbronchialstenosisweretreatedbyballoondilatationthroughfiberopti

4、cbronchoscopy.Airwaydiameters,dyspneaindexwereevaluatedinallofthepatientsandFEV1wastestedin107ofthe235patients.Results：Oneto9operations(2.9±1.7)wererequiredtoachievesatisfactorydilatation.Afterballoondilatation,theaverageairwaydiameterincreasedfrom(2.31±1.49)mmto(6.38±1・56)

5、mm.Dyspneaindexdecreasedfrom2.15±0.76to0.61±0.48(P<0.01).FEV1wasincreasedfrom(1.2±0.5)Lto(1.9±1.1)L(P<0.01).Conclusion：Balloondilatationthroughfiberopticbronchoscopyisaneffectivemethodtotreattubercularbronchialstenosis.Keywords：tubercularbronchialstenosis;balloondilatation;

6、bronchoscopy结核性支气管狭窄是长期闲扰临床医师的一大临床难题，患者常由于气道的阻塞而承受反复发作的肺部感染，导致活动后胸闷、气急，甚至部分肺功能丧失的痛苦［1］O传统的治疗方法是在抗结核治疗的基础上实施外科手术切除相应的支气管及肺叶，由于其创伤程度人、围术期并发症多以及术后功能恢复时间长等原因，使其临床应用受到了限制。近年来随着支气管腔内球囊扩张技术的运用，使得很多以往需要手术治疗或根本无法治疗的结核性支气管狭窄，可借助支气管镜下的球囊扩张治疗而获得治愈［2］。长海医院呼吸科较早开展了经支气管镜腔内球囊扩张治疗支气管结核性狭窄，取

7、得了满意效果，现报告如下。1对象与方法1.1对象收集1999年1月1FI至2006年12月31Fl在我院住院及门诊的患者235例。其中男30例，女205例。男：女为1：6.83；年龄18〜71岁，平均年龄(36±10)岁，狭窄的部位：左主支气管81例，左上叶支气管32例，左下叶支气管17例，左主合并左下叶支气管15例，左主合并左上叶支气管11例，右主支气管23例，右上叶支气管10例，右屮间支气管16例，右屮叶支气管9例，右下叶支气管7例，右主合并右上叶支气管6例;右主合并右下叶支气管8例。1.2手术中使用的器械(1)可弯曲支气管镜：扩张操作均

8、采用Olympus公司生产的BF-1T40型纤支镜。活检操作孔道直径为2.8mm,以便于球囊导管能够顺利通过。⑵球囊:根据狭窄部位程度以及范围不同，分别选择美国Bo