便通胶囊联合莫沙必利治疗老年性痔术后便秘的临床观察

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1、湖北中医药大学学位论文原创性声明本人声明：所呈交的学位论文是在导师的指导下进行的研究工作及取得的研究成果。除了论文中特别加以标注和致谢的地方外，本论文不包含其他个人或集体已经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得湖北中医药大学或其他单位的学位或证书而使用过的材料。对本文的研究做出贡献的个人和集体，均已在论文中作了明确的说明。本人完全意识到本声明的法律结果由本人承担。学位论文作者签名：掘静少I>年j，月f日关于学位论文使用授权的声明本人完全了解湖北中医药大学有关保留、使用学位论文的规定，即：学校有权保留学位论文，允许学位论文被查阅和借阅；学校

2、可以公布学位论文的全部或部份内容，可以采用复印、缩印或其他手段保留学位论文；学校可以根据国家或湖北省有关部门的规定送交学位论文。同意《中国优秀博硕士论文全文数据库出版章程》的内容。同意授权中国科学技术信息研究所将本人学位论文收录到《中国学位论文全文数据库》。(保密论文在解密后遵守此规定)论文作者签名：碾稚锄始向两蒋¨年，月，日目录中文摘要．⋯．⋯．．⋯．．．．．．⋯．．．⋯⋯．．．⋯⋯．．⋯⋯．IABSTARCT．．．．．⋯．．⋯．．．．．．⋯．．⋯．．⋯⋯⋯⋯．．．⋯II缩略词表⋯．⋯．．⋯．．⋯．．．．．．．⋯．．．．⋯⋯．．⋯．⋯．．

3、VI前言．⋯⋯⋯⋯．．．⋯．⋯．⋯⋯．⋯⋯⋯．．．．⋯⋯．1剐百．⋯⋯⋯⋯．．．⋯．⋯．⋯⋯．⋯⋯⋯·-··⋯⋯·上临床研究⋯⋯⋯⋯．．⋯．．．．．．．⋯．⋯⋯⋯⋯⋯．．⋯．31．临床资料．．．⋯．⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．⋯．．．⋯．．31．1病例资料⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯31．2诊断标准⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯31．3疗效标准⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯42．研究方法．⋯⋯⋯⋯．．．．．．．⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．⋯62．1临床方法⋯⋯．．⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．62．2治疗方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯62．3统计学方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

4、⋯⋯⋯⋯⋯．73．结果⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．⋯⋯⋯73．1两组患者的一般资料比较⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．73．2两组药物治疗前后便秘积分分布比较⋯⋯⋯⋯⋯⋯83．3两组药物在治疗前后便秘积分变化上的比较⋯⋯⋯⋯93．4两组药物在临床疗效上的比较⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．1o4．分析⋯⋯⋯⋯．．⋯⋯．．．⋯⋯⋯⋯．⋯⋯⋯．．．10讨论．⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．⋯⋯⋯．．⋯．．⋯．121．祖国医学对痔术后便秘的认识⋯．⋯⋯⋯⋯⋯．．⋯．．122．现代医学对痔术后便秘的认识⋯⋯．⋯⋯⋯．．．．．⋯．．133．祖国医学对老年性便秘的认识．．⋯．⋯⋯．．．．

5、．⋯⋯⋯144．现代医学对老年性便秘的认识．．⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯165便通胶囊治疗便秘的机制⋯．．．⋯⋯⋯⋯⋯⋯．⋯．．．176．结语．⋯．．．．．⋯．．⋯⋯⋯⋯．．⋯⋯．．⋯．．⋯⋯．20参考文献⋯⋯⋯．．⋯⋯⋯．．⋯．．．．．．．．⋯．．．．⋯．⋯．21附录⋯⋯．．⋯⋯⋯⋯．．．⋯⋯⋯⋯．⋯．．．⋯⋯．．24综述．．．．．．．⋯⋯．．．⋯⋯．．．．⋯．⋯⋯⋯⋯．．⋯⋯24便秘的中西医治疗⋯．．．．．．．．⋯⋯．．⋯⋯．．⋯．⋯．．．．24致谢⋯⋯．⋯⋯．．．⋯⋯．．．．．⋯⋯．．．⋯⋯．．⋯⋯33中文摘要目的：便秘是混合痔术后常见并发症之

6、一，其不仅与术后伤口疼痛、水肿、出血等密切相关，互为因果，还影响伤口的正常愈合，给患者身心带来极大痛苦。手术时由于肛门正常结构受到损伤，必然影响其排便功能，加之术后患者活动量减少，缺乏适当的锻炼，一定程度上也会造成肠道蠕动功能减慢，故而容易导致便秘的发生。同时，由于老年患者特有的自身因素影响，其便秘的发生率更高。为观察便通胶囊联合莫沙必利在治疗老年性混合痔术后便秘的临床疗效，特将其与单独使用莫沙必利进行临床对比，观察两组药物的不同疗效。方法：将符合标准的62例患者按先后顺序随机分为两组，治疗组服用便通胶囊(武汉健民)，每次三粒，每日二次，联

7、合莫沙必利5mg／次，2次／日；对照组只服用莫沙必利5mg／次，2次／日。两组患者在治疗期间，除使用上述药物外，均不再使用其他促进排便的药物。通过观察和记录服药前后排便情况(排便顺畅度、排便时长、大便性状)及排便伴随情况(疼痛、出血)等指标，并按轻重评分标准参考评分。对比分析两组药物对老年性混合痔术后便秘的影响、治疗前后积分及临床疗效，并进行统计学分析。结果：治疗组：痊愈22例(68．75％)，显效6例(18．75％)，有效2例(6．25％)，无效2例(6．25％)，总有效率93．75％；对照组：痊愈15例(50％)，显效2例(6．67％)

8、，有效7例(23．33％)，无效6例(20％)，总有效率8O％。且用药后均未发现明显不良反应。经统计学分析，尺O．05，治疗组和对照组的临床疗效差异有统计学意义，即便通胶囊联合莫