胸腺肽对稳定期COPD患者细胞免疫的影响研究.pdf

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1、分类号：R563.3单位代码：10346密级：公开学号：2015112012010硕士学位论文（全日制专业学位）中文论文题目：胸腺肽对稳定期COPD患者细胞免疫的影响研究英文论文题目：EffectofthymosinoncellularimmunityofpatientswithstableCOPD申请人姓名：胡丹妮指导教师：冯月娟合作导师：专业学位类别：临床医学专业学位领域：内科学所在学院：杭州师范大学论文提交日期2018年3月胸腺肽对稳定期COPD患者细胞免疫的影响研究论文作者签名:指导教师签名:论文评阅人

2、1：评阅人2：评阅人3：评阅人4：评阅人5：答辩委员会主席：委员1：委员2：委员3：委员4：委员5：答辩日期：2018年5月24日杭州师范大学研究生学位论文独创性声明本人声明所呈交的学位论文是本人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。除了文中特别加以标注和致谢的地方外，论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得杭州师范大学或其他教育机构的学位或证书而使用过的材料。与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中作了明确的说明并表示谢意。学位论文作者签名：签字日期：2018年5月24日

3、学位论文版权使用授权书本学位论文作者完全了解杭州师范大学有权保留并向国家有关部门或机构送交本论文的复印件和磁盘，允许论文被查阅和借阅。本人授权杭州师范大学可以将学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索和传播，可以采用影印、缩印或扫描等复制手段保存、汇编学位论文。（保密的学位论文在解密后适用本授权书）学位论文作者签名：导师签名：签字日期：2018年5月24日签字日期：2018年5月24日致谢时光不待，流年似水，三年寒暑，如白驹过隙，毕业将至，回想这两年多的时间里，有过挫败也有喜悦，点点滴滴、林林总总，在研究

4、生学业即将完成之际，想要对那些帮助我、鼓励我、教导我、配合我的人，表示真挚的感谢。首先，我要感谢我的导师，冯月娟老师的细心指导和谆谆教诲，她在临床工作中十分忙碌，仍关心我的学习和生活，在论文的开题时，对我的论文选题并不局限，而是给予我多个不同的研究方向，并帮助我分析和评估可行性，使我能在读研和轮转期间，根据自身兴趣及实际条件选择适合的课题，并对设计路线及框架提供许多指导意见，在论文完成后又多次仔细修改。在跟随老师的过程中，她对工作的严谨负责和对学习的热情也时刻感染着我。感谢我的母校：杭州师范大学，为我提供学习的

5、机会以及对我们的日常生活的关心，使我能全身心投入学习中，对我的科研能力有了提高。感谢我的老师们，不管是在临床的还是学校中的各位老师，他们在我的日常学习中给予了许多的支持和指导。我还要特别的感谢杭州师范大学附属医院呼吸内科的患者及家属，愿意配合我完成课题的各项指标，在电话联系复查和随访时，其中个别患者居住较远，但都愿意在指定时间段内来院复查，真的要对他们说声“谢谢”。当然我还要感谢我的家人，在读研期间对我的默默支持。感谢我的同窗同学，在一起生活和学习中给予的关心和友情。感谢评审的老师们在百忙之中抽空对我论文的审阅

6、，为我提供宝贵意见。杭州师范大学硕士学位论文中文摘要摘要目的通过对稳定期慢性阻塞性肺疾病患者（COPD）的T细胞亚群（CD4%、CD8%、CD4/CD8比值）的测定，观察胸腺肽α1对稳定期慢阻肺患者细胞免疫的影响，评估临床疗效。方法通过前瞻、随机对照研究，依据纳入排除标准，选择30例健康体检者作为正常对照组，选入60例稳定期慢阻肺患者作为病例组，应用随机数字表法，将其等分为两组：治疗组（COPD规范治疗加用胸腺肽α1辅助治疗）与常规组（COPD规范治疗），各30例。常规组给予COPD规范治疗；治疗组给予COPD

7、规范治疗，辅予胸腺肽α1，皮下注射，2/周，4周为1疗程。入选病例分别在治疗前、治疗后及治疗后1年复查细胞免疫指标（CD4%、CD8%、CD4/CD8比值）；分别对入选病例组治疗前、1年后测定肺功能，记录一秒钟用力呼气量与用力肺活量比值（FEV1%）；记录下治疗前、后1年的急性发作次数。数据通过SPSS21.0统计学软件采用t检验、非参数检验、卡方检验、Spearman法相关分析的统计方法进行统计分析，当P＜0.05时提示存在统计学差异。结果慢阻肺组较健康对照组CD4%、CD4/CD8比值明显下降，CD8%升高

8、，有统计学差异（P＜0.05）。常规组治疗前、后无统计学差异（P＞0.05），治疗组治疗后较治疗前改善（P＜0.05），经治疗后治疗组较常规组改善（P＜0.05）。1年后复查T细胞亚群（CD4%、CD8%、CD4/CD8比值）：治疗组1年后较治疗前无统计学差异（P＞0.05），常规组1年后较治疗前无统计学差异（P＞0.05），1年后治疗组较常规组CD4%、CD8%无统计学差异（P＞0.