高血糖慢性脑损害的微结构及灌注异常的多模态mri研究

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1、、．中图分类号密级高血糖慢性脑损害的微结构及灌注异常的多模态MRI研究Multi—modalMRIstudyofmicrostructureandperfusionaOnormalltleswltlachronicbraindamageothight'●●'●⋯1bloodsugarinT2DM计：学位论文：39页表格：5个插图：5幅郑程程指导教师：苗延巍教授申请学位级别：硕士学位学科(专业)：影像医学与核医学培养单位：大连医科大学附属第一医院完成时间：二。一三年五月答辩委员会主席：独创性声明本人声明所呈交的学位

2、论文是本人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。据我所知，除了文中特别加以标注和致谢的地方外，论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得大连医科大学或其他教育机构的学位或证书而使用过的材料。与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均己在论文中作了明确的说明并表示谢意。学位论文作者签名：盘丝焦签字日期：盟年土月卫日关于学位论文使用授权的说明本学位论文作者完全了解学校有关保留、使用学位论文的规定，同意学校保留并向国家有关部门或机构送交论文的复印件和电子版，允许论文被查阅和借阅。本人授权大连医科

3、大学可以将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，可以采用影印、缩印或扫描等复制手段保存和汇编本学位论文。本学位论文属于(请在以下相应方框内打“4”)：1．保密口，在一年解密后适用本授权书。2．不保密“作者签名：翔位裎导师签名：菡迫赶日期：如汤年箩月罗日日期：幽，)年广月3日10目录一、摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯QtQOmo⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯1(一)中文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯1(二)英文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯4二、正文⋯⋯⋯⋯⋯·⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

4、⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．7／、—xL—j一(一)丑IJ舌“⋯一⋯一⋯⋯⋯“⋯一⋯．．⋯”一⋯．．“一⋯⋯一”一”7(二)材料和方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯71．研究对象⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯71．i实验A组(T2DM合并非酮症高血糖舞蹈病者)⋯81．2实验B组(T2DM但无神经、精神症状患者⋯⋯⋯⋯81．3健康对照组⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯82．影像检查方案及参数⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯82．1实验A组⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯82．2实验B组及正常对照组⋯⋯⋯

5、⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯93．统计学方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯10(三)结果⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯111．实验A组影像学表现⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯1l1．1CT⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯··⋯··⋯⋯⋯⋯⋯··⋯111．2MRI····························································111．3随诊变化⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯111．4影像学改变与临床表现的关联性⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯132．实验B组的DⅪ、SⅥ及F

6、AIR改变⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯132．1实验B组的DKI改变⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯132．2实验B组相位值变化⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯142．3实验B组微灌注变化⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯153．实验B组各MR参数与糖化血红蛋白浓度(HbAlC)相关性(四)讨论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯16(五)结论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯22(六)参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯23三、综述⋯⋯⋯⋯OOOOOO⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯27(一)综述⋯

7、⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯27(二)参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯33四、攻读学位期间发表文章情况⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯38五、致谢⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯39大连医科大学硕士学位论文高血糖慢性脑损害的微结构及灌注异常的多模态MRj研究硕士生姓名：郑程程指导教师：苗延巍教授专业名称：影像医学与核医学摘要目的本研究旨在利用多种MRI技术，对2型糖尿病(T2DM)患者脑白质及灰质核团微结构及灌注情况进行定量测量，初步探讨其在T2DM慢性脑损害中的应用

8、价值，并评估脑内异常改变与血糖指标的关系，以期发现能够评估T2DM慢性脑损害早期改变的影像学指标。材料与方法本研究为前瞻性研究，得到医院伦理委员会审核批准。研究对象分为实验A组、实验B组及健康对照组。实验A组为21例来自2004年9月至2012年10月期间在大连医科大学附属第一医院神经内科住院确诊为T2DM合并非酮症高血糖舞蹈病的患者，男性lO例，女性ll例，2l例患者均