非酒精性脂肪肝肝纤维化评分与代谢综合征及胰岛素抵抗的相关性研究

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1、隶南大·粤硕士学位论文非酒精性脂肪肝肝纤维化评分与代谢综合征及胰岛素抵抗的相关性研究专业名称：内科学研究生姓名：主窒导师姓名：粱垩IIIIIIIIIIILlUllIIIIIlIIILLllIIIlllY2511803Relationshipbetweennonalcoholicfattyliver‘tiseasefibrok,"score，centralobesityndlseasetirosisscorealoDeslan‘，insulinresistanceAThesisSubmittedtoSoutheastUniversit

2、yFortheMasterDegreeofMedicineBYBian胎nSupervisedbyProfessorLiangJunMedicalCollegeofSoutheastUniversityMarch2013东南大学学位论文独创性声明本人声明所呈交的学位论文是我个人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。尽我所知，除了文中特别加以标注和致谢的地方外，论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得东南大学或其它教育机构的学位或证二

3、5而使用过的材料。与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均己在论文中作了

4、明确的说明并表示了谢意。研究生签名：东南大学学位论文使用授权声明东南大学、中国科学技术信息研究所、国家图-t；馆有权保留本人所送交学位论文的复印件和电子文档，可以采用影印、缩印或其他复制手段保存论文。本人电子文档的内容和纸质论文的内容相一致。除在保密期内的保密论文外，允许论文被查阅和借阅，可以公布(包括刊登)论文的全部或部分内容。论文的公布(包括刊登)授权东南大学研究生院办理。研究生签名：导师签名：日期：中文摘要非酒精性脂肪肝肝纤维化评分与代谢综合征及胰岛素抵抗的相关性研究目的1．分析非酒精性脂肪肝肝纤维化评分(nonalcohol

5、icfattyliverdiseasefibrosisscore，NAFLDfibrosisscore)与代谢综合征(metabolicsyndrome，MS)及胰岛素抵抗(Insulinresistance，IR)的相关性。2．分析NAFLDfibrosisscore与各代谢指标的相关性，检验其对于MS、IR和向心性肥胖的评估效能。方法研究江苏徐州地区的11726名医院体检人群，分别检测受试者的血糖、空腹胰岛素(Fins)、人体三围、血清谷丙转氨酶(ALT)等相关指标。NAFLDfibrosisscore[7]=一1．675+0．

6、037木年龄(年)+0．094木体重指数(k咖2)+1．13木空腹血糖调节受损或者糖尿病(是=1，否=0)+0．99半谷草转氨酶／谷丙转氨酶．0．013；一c血小板(，-c109／1)．O．66木白蛋白(g／d1)，计算出非酒精性脂肪肝纤维化评分后与各种代谢组分做相关性分析。将样本按NAFLDfibrosisscore的诊断阈值‘71分组，组问按照患病与否、性别分组并计算其患病率，比较各组问的差异；将样本按照是否罹患代谢综合征、胰岛素抵抗、向心性肥胖分组，计算风险比。结果1．NAFLDfibrosisscore较高组患者年龄、体重、

7、BMI、腰围、臀围、体脂率、收缩压、舒张压、空腹血糖、餐后2小时血糖、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、谷草转氨酶、腰臀比水平高于较低组，评分较高组患者血清白蛋白、谷丙转氨酶、高密度脂蛋白、血小板水平低于评分较高组，差异有统计学意义；颈围，腰围，臀围，腰臀比，白细胞，中性粒细胞，体重，糖化血红蛋白与NAFLDfibrosisscore具有相关性。2．评分较高组的样本代谢综合征、肥胖、高血压、高血糖患病风险明显升高，差异有统计学意义；3．NAFLDfibrosisscore在向心性肥胖和非向心性肥胖组中的患病率差异有统计东南大学硕士学

8、位论文学意义(P<0．001+)，在胰岛素抵抗与非胰岛素抵抗组中患病率差异有统计学意义(P

9、指标。关键词：非酒精性脂肪肝纤维化评分；代谢综合症；胰岛素抵抗；向一tl,性肥胖II英文摘要RelationshipBetweennonalcohoficfattyfiverdiseasefibrosisscoreandobjecti