葡聚糖微球介入栓塞治疗兔vx2肝移植瘤的研究

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2、人已经发表或撰写的研究成果，指导教师对此进行了审定。本论文由本人独立撰写，文责自负。研究生签名：书本考钦导师签蝴历·伽哆年弓月，／Et目录中文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯1英文摘要⋯⋯⋯⋯一⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．3研究论文葡聚糖微球介入栓塞治疗兔VX2肝移植瘤的研究前言⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯66日lJ舌⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯材料与方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯7结果⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯13附图

3、⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯16附表⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯26讨论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯27结论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯33参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯33综述微球栓塞剂在肝脏肿瘤介入治疗中的发展与研究⋯⋯⋯⋯⋯⋯36致{射⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯46个人简历⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯47中文摘要葡聚糖微球介入栓塞治疗兔VX2肝移植瘤的研究摘要目的：通过建立兔V

4、X2肝移植瘤动物模型，使用葡聚糖微球和碘化油栓塞剂对新西兰大白兔进行介入栓塞治疗，比较两组兔的生存时间、肝功能及CT灌注值变化，探讨葡聚糖微球介入栓塞兔VX2肝移植瘤的疗效、安全性。方法：准备新西兰大白兔56只，将兔VX2肿瘤细胞瘤株种植于肝脏，制作成兔VX2肝移植瘤动物模型。把种植成功的新西兰大白兔子随机分为两组：碘化油组：肝动脉碘油栓塞组25只；葡聚糖微球组：肝动脉葡聚糖微球栓塞25只；空白对照组：另外取6只种植成功且不进行任何治疗的兔子进行空白对照观察。观察各组兔子从瘤株种植到介入术后死亡的整个生存时间，分别在术前1天、术后7天、术后14天观察兔子肝

5、功能的变化，并观测兔子栓塞术后7天的CT灌注参数值并进行分析，取介入治疗后的移植瘤病灶进行病理研究。碘油组存活超过14天的有19只，葡聚糖微球组超过14天的有22只。结果：1总共种植新西兰大白兔59只，其中56只建模成功，麻醉后意外死亡2只，不明原因死亡1只，瘤株移植均能发现病灶。2各组实验用兔介入治疗后生存时间比较：葡聚糖微球组平均生存时间46天，碘化油组平均生存时间40天，空白对照组平均生存时间33天，差异具有统计学意义；且葡聚糖微球组比碘化油组有所延长，差异具有统计学意义。3兔肝功能—岍和AST的变化：介入栓塞治疗术前1天各项指标在3组之间均无统计学

6、差异；介入治疗术后7天和14天，葡聚糖微球组及碘化油组较空白对照组均明显升高，但葡聚糖微球组与碘化油组比较差异无显著性。4在CT灌注扫描实验用兔介入治疗后，葡聚糖微球组和碘化油组肝移植瘤的HAF明显小于空白对照组，且葡聚糖微球组兔VX2肝移植瘤HAF小于碘化油组，二者间差异有统计学意义(尸

7、所减少，且无明显侧支循环血供显影，且复查血管造影显示葡聚糖微球作用时间较碘油作用时间更持续。结论：1在建立兔肝VX2移植瘤动物模型时，种植成功率高，可以建立比较理想的介入治疗动物模型，更有利于研究微球在肝移植瘤的介入治疗后的效果。2在各组实验用兔的生存时间上，葡聚糖微球组平均生存时间比碘化油组有所延长，说明其介入治疗效果上，葡聚糖微球组优于碘化油组；两个治疗组相比空白对照组的平均生存时间明显延长，说明介入治疗对肿瘤有明显的治愈效果。3兔—岍和AST在介入治疗后短期内有明显的升高，说明介入栓塞治疗对肝功能的有一定的损伤，且短期内不能回归于正常水平。葡聚糖微球

8、和碘化油两组创．一T和AST没有明显区别，但空白对照组的≯岍和AS