贫困地区新型农村合作医疗研究——以云南省沾溢县为例

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1、学位论文使用授权书根据《中央民族大学关于研究生学位论文收藏和利用管理办法》，我校的博士、硕士学位获得者均须向中央民族大学提交本人的学位论文纸质本及相应电子版。本人完全了解中央民族大学有关研究生学位论文收藏和利用的管理规定。中央民族大学拥有在《著作权法》规定范围内的学位论文使用权，即：(1)学位获得者必须按规定提交学位论文(包括纸质FaN本及电子版)；(2)为教学和科研目的，学校可以将公开的学位论文作为资料在图书馆等场所提供校内师生阅读等服务；(3)根据教育部有关规定，中央民族大学向教育部指定单位提交公开的学位论文；(4)学位论文作者授权学校向中国

2、科技信息研究所及其万方数据电子出版社和中国学术期刊(光盘)电子出版社提交规定范围的学位论文及其电子版并收入相应学位论文数据库，通过其相关网站对外进行信息服务。同时本人保留在其他媒体发表论文的权利。本人承诺：本人的学位论文是在中央民族大学学习期间创作完成的作品，并已通过论文答辩；提交的学位论文电子版与纸质本论文的内容一致，如因不同造成不良后果由本人自负。本人同意遵守上述规定。厂(保密的学位论文在解密后适用本授权书，本论文：叼不保密，口保密期限至年月IE)作者暨授权人签字：茇芝夺备20D移月夕f日学位论文原创性声明本人郑重声明：所呈交的学位论文，是本

3、人在导师指导下进行研究工作所取得的研究成果。除文中已经注明引用的内容外，本学位论文的研究成果不包含任何他人创作的、己公开发表或者没有公开发表的作品的内容。对本论文所涉及的研究工作做出贡献的其他个人和集体，均己在文中以明确方式标明。本学位论文原创性声明的法律责任由本人承担。学位论文作者签字：丑-,复z，I／p争20f，年，月列日摘要随着我国经济社会的持续快速发展、城镇化进程的推进，民生问题一直是国家和人们关注的热点问题，医疗卫生体制改革的问题关系着人民群众的健康，是重大的民生工程，在国家领导和人民心中的位置越来越突出。国务院医改领导小组组长的李克强

4、，把“保基本、强基层、建机制”作为新医改的近期思路，他同时提出，医疗卫生体制改革的核心理念是：“把基本医疗卫生制度作为公共产品向全民提供”。伴随着我国医疗卫生体制改革的进一步拓展，与广大农民群众息息相关的新型农村合作医疗的相关报道、医患关系等事件引起了人们的高度关注，成为社会的热点问题和人们舆论的焦点问题，引起了强烈的反响。新型农村合作医疗制度从探索、试点运行和全国基本全面覆盖，经历了数年的时间，2012年是新型农村合作医疗制度建立的十周年，全国各地卫生行政部门开展了系列的纪念活动，如表彰先进、新闻宣传报道、有奖征文等。回顾这十年，新型农村合作医

5、疗的实施，给人们的生活带来了很大的改变，以前农村居民生病，多数因为没钱而放弃了治疗的情况，现在已经得到了很大的改善，国家逐年加大了新型农村合作医疗的资金投入，提高了报销比例、农村儿童重大疾病和农村居民重大疾病医疗保障水平，基本上实现了小病不出村就可以得到有效治疗的状况；进一步的规范了医疗机构的服务行为、控制了医药费用的不合理增长、使广大参合农民得到实实在在的实惠、参合农民的收益率和受益程度得到很大的提高、农村基层医疗卫生条件也得到了很大的提高、农民的就医环境得到了很大的改善、农村乡镇卫生院，医务室的医疗设备比

6、I以前齐全了、医生的医术和服务态度较

7、之前有了较大的提高、大部分农民看病有了保障，农民对新型农村合作医疗有了新的看法，但新型农村合作医疗在取得成就的同时，也暴露出了一系列的问题。经过实地调研，结果表明，目前在我国西部农村地区基层医疗卫生条件还需要进一步的提高，我国西部贫困地区有着特殊的地域环境，多高山，农民居住比较分散，山路崎岖，人们出行困难，各个乡离市区比较远，农民到市区看病就诊很不方便，乡镇医院和村级医务室数量少，专业人才缺乏，在职的多半数医务人员的专业水平偏低，医科学校毕业的同学不愿意到山区工作。建立适合沾益县的互助共济试的初级医疗保障制度，缓解农民看病致贫的问题，从整体上提高

8、农民的健康水平和生活质量，促进农村经济发展，维护社会稳定，进而为我国全面建成小康社会，构建社会主义和谐社会奠定了重要的基础，对建立社会主义新农村、有效地解决“三农"问题具有重大的现实意义和深远的历史意义。统筹关键词：农村合作医疗制度；新型农村合作医疗制度；公共产品；大病Withthesustainedandrapiddevelopment，China’Seconomicandsocialprogressofurbanizationprocess，people’Slivelihoodhasbecameahotissueofinourcountry．

9、Themedicalandhealthsystemreformcloselyrelatedtopeople’Shealth，itisam