新型农村合作医疗制度的报销机制问题——以重庆石柱县为例

《新型农村合作医疗制度的报销机制问题——以重庆石柱县为例》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、题目：新型农村合作医疗制度的报销机制问题研究—以重庆石柱县为例学院专业班级学生姓名学号导师姓名导师职称2015年4月21日【摘要】新型农村合作医疗制度（新农合）自2003年开始，我国政府就进行试点推行。自此，我国农村合作医疗制度的建设步入了一个崭新的阶段。特别是从2007年开始，党和政府大力推进农村合作医疗制度，新农合医疗已在全国范围内普遍实施。截至2015年，新农合医疗制度实现基本覆盖全国农村居民。新农合医疗制度的不断完善，在一定程度上减轻了农民的医疗费用负担，缓解了农民“因病致贫，因病返贫”的状况。但我国新农合医疗制度实

2、施的时间不长，在实施过程中存着这一些报销、监督、制度不健全等问题。本文主要从重庆是石柱县合作医疗制度发展入手，对新农合制度的试点效果和目前所存在的问题进行分析，然后再此基础上深入调查研究主要面临的问题，最后针对所存在的问题系统的提出了促进新农合制度可持续发展和完善的政策建议。关键词：新农合报销：制度及政策：建议关键词2第一章引言61.1选题的背景、目的、意义61.1.1研究的背景61.1.2研究的目的61.1.3研究的意义61.2国内外关于该课题的研究现状71.2.1国内关于新农合医疗制度的研究71.2.2国外学术界关于新农

3、合医疗报销机制的研究71.3研究的思路和方法81.3.1研究的方法81.3.2研究的思路8第二章新型农村合作医疗概述82.1基本概念界定82.1.1新型农村合作医疗概念82.1.2新农合报销补偿机制92.2新型农村合作医疗的意义92.3我国新型农村合作医疗制度的发展92.3.1我国新农合制度的发展历程102.3.2新农合医疗制度的主要特点122.4重庆市石柱县新型农村合作医疗基本情况132.4.1经济发展水平低，财力薄弱132.4.2农民看病难、看病贵的问题比较突出132.4.3农民收入低，贫困人口多13第3章重庆市石柱县新

4、型农村合作医疗报销制度的分析143.1重庆市石柱县新型农村合作医疗报销制度的相关规定143.1.1门诊补偿143.1.2住院补偿143.1.3大病补偿153.2重庆市石柱县新型农村合作医疗报销补偿原则153.3重庆市石柱县新型农村合作医疗实施情况153.3.1农民参合情况 153.3.2基金筹集情况 163.3.3参合农民的门诊补偿受益情况及基金使用情况163.4重庆市石柱县新型农村合作医疗报销存在的问题163.4.1医疗费用支付管理方式滞后。173.4.2新农合医疗管理运行的监督工作不到位173.4.3财务核算不规范，内控

5、制度不健全173.4.4异地报销就医与结算存在严重不足17第4章改进重庆市石柱县新型农村合作医疗制度报销制度问题的建议184.1提高农村基层医疗和公共卫生服务供给水平184.2加强对农民的基础教育和技能培训，转变其观念184.3合理精简报销程序194.4加强行政督查力度并建立督察的长效机制，194.5新农合协会实现可持续发展19第一章引言1.1选题的背景、目的、意义1.1.1研究的背景合作医疗制度在计划经济时期曾经辉煌过，并且成为中国农村经济发展的三大支柱之一，为保障农民健康发挥过重要的作用。但是，发展至今，随着我国经济与社

6、会高速发展，贫富差距不断扩大，“三农”问题日益凸显。农民的健康问题与全体人民的切身利益相关，而且还影响着整个国家的经济发展与社会的稳定。进入新世纪以来，尤其是2007年以后，国家有关部门广泛实施新型农村合作医疗制度，推进新型农村合作医疗制度普遍化。就我国国情来看，农村人口占我国人口比例较大，这使得新型农村合作医疗制度的发展变得不稳定，管理起来也有些困难。由此看来，新农合制度的开展和推进深刻影响到农村经济发展和社会稳定大局。1.1.2研究的目的本文通过分析重庆石柱县现行的新型农村合作医疗（新农合）报销政策，以石柱县新农合实际发

7、展水平为基础，找出其中存在的问题，并提出相应的建议，从而为新农合的进一步优化发展提供决策依据。1.1.3研究的意义1、理论意义：农村合作医疗制度在我国农村的发展比较曲折，有兴起也有衰落。理论界在农村合作医疗方面作了相关探究，其主要内容是：新型农村合作医疗保险制度是否能深入发展以及是否能取得成效、新型农村合作医疗保险制度如何进展、新型农村合作医疗保险制度发展存在的问题以及如何应对等等。这些研究的共同点是与国家有关部门新出台的文件息息相关，能够针对社会发展的现状，切实发现问题解决问题，理论界关于农村合作医疗制度方面的发展对于新型

8、农村合作医疗制度在全国范围内的扩散具有重要意义，但农村合作医疗制度并不完善，存在进一步研究、补充和发展的必要。2、现实意义：新农合医疗报销制度本身具有重大的社会、经济和正宗价值，能否圆满实现对广大人民群众具有重要意义。新农合报销机制直接关系到农民的经济负担，有利于缓解农民“因病致贫，因病返