自拟清肺化痰汤治疗支气管扩张症(痰热壅肺型)的临床观察

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1、湖北中医药大学学位论文原创性声明本人声明：所呈交的学位论文是在导师的指导下进行的研究工作及取得的研究成果。除了论文中特别加以标注和致谢的地方外，本论文不包含其他个人或集体已经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得湖北中医药大学或其他单位的学位或证书而使用过的材料。对本文的研究做出贡献的个人和集体，均已在论文中作了明确的说明。本人完全意识到本声明的法律结果由本人承担。学位论文作者签名：乃刁穆刮为13年f月≥o日关于学位论文使用授权的声明本人完全了解湖北中医药大学有关保留、使用学位论文的规定，即：学校有权保留学位论文，允许学位论文

2、被查阅和借阅；学校可以公布学位论文的全部或部份内容，可以采用复印、缩印或其他手段保留学位论文；学校可以根据国家或湖北省有关部门的规定送交学位论文。同意《中国优秀博硕士论文全文数据库出版章程》的内容。同意授权中国科学技术信息研究所将本人学位论文收录到《中国学位论文全文数据库》。(保密论文在解密后遵守此规定)l论文作者签名：彳司穆艿{I导师签名：＼矽乡砦夕弘I埠f月3。日目录中文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．IABSTRACT．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．

3、．．．．II英文缩略词表⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯VI前言⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯1临床研究⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．31临床资料⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯31．1一般资料⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯32诊疗标准．⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．⋯⋯⋯42．1诊断标准⋯⋯⋯⋯．⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．⋯⋯⋯42．2病例选择标准⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．73研究方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯83．1临床分组⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．83．2治疗方案⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

4、⋯⋯．．83．4观察指标及检测项目⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．93．5临床疗效评定标准⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．103．6统计学分析方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．104结果⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．⋯⋯⋯104．1疗效观察结果⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯104．2安全性观察结果⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．12讨论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．131．现代医学对支气管扩张的研究⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．131．1概述⋯⋯⋯⋯．．⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯131．2发病机制⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．131．

5、3病理特点⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．141．4病因⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．142现代医学对支气管扩张的治疗⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．152．1对支气管扩张症急性加重期的治疗⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．152．2对支气管扩张稳定期的治疗⋯．⋯．．⋯．⋯⋯．．．．⋯．．．．163中医学对支气管扩张症得到认识⋯．⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．173．I概述⋯．⋯⋯⋯．⋯⋯⋯．⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．173．2病因病机⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．．．173．3辨证论治⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．⋯．．⋯．⋯⋯⋯．⋯．．．．184．选题依据⋯．⋯⋯⋯．

6、．．⋯⋯⋯⋯⋯．．⋯⋯⋯⋯⋯．．204．1祖国医学对支气管扩张症痰热壅肺型的认识⋯⋯⋯⋯⋯．．204．2自拟清肺化痰汤的组方分析⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．234．3自拟清肺化痰汤的药物分析⋯．⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯234．4自拟清肺祛痰方的临床疗效结果分析⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．27结语⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．28参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯29文献综述⋯．．⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．．．33参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．⋯⋯．．38致谢⋯⋯．⋯⋯⋯．⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯40中文摘要目的本研究旨在

7、观察自拟清肺化痰汤对支气管扩张症痰热壅肺型的疗效，并进一步从理论和临床试验研究方面探讨清肺化痰汤的作用机制，对缓解支气管扩张症状、减少抗菌药物的使用、提高患者生活质量提供新的治疗思路。方法将40例符合支气管扩张症西医诊断标准和中医关于支气管扩张症痰热壅肺型辨证标准患者随机分为治疗组、对照组各20例(排除咯血量大于lOOml／24h者)。对照组予以西药治疗：乳酸左氧氟沙星氯化钠注射液、盐酸氨溴索注射液治疗，少量咯血(50ml／24

8、h，予以垂体后叶素静滴。治疗组在此基础上予以自拟中药汤剂清肺化痰汤(黄芩、桑白皮、鱼腥草、浙贝、云苓、竹茹、天竺黄、连翘、枳壳、瓜蒌皮、苏子、炒莱菔子、金沸草、芙蓉花、桔梗等)治疗，临证加减。疗程为10天。比较临床疗效、治疗前后两组患者症状、体征积分改善情况、患者主要症状(如