脑性瘫痪合并听神经损伤多因素分析与穴位注射治疗初探

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1、Athesis(dissertation)submittedtoZhengzhouUniversityforthedegreeofMasterCerebralPalsycombinedAuditorynervedamagemultivariateanalysiswithpreliminaryresearchofacupointinjectiontherapyByChengxuDuSupervisor：Prof．XiangyunLiPaediatricsTheThirdAffiliatedHospi

2、talofZhengzhouUniversityMay2013学位论文原创性声明本人郑重声明：所呈交的学位论文，是本人在导师的指导下，独立进行研究所取得的成果。除文中已经注明引用的内容外，本论文不包含任何其他个人或集体已经发表或撰写过的科研成果。对本文的研究作出重要贡献的个人和集体，均已在文中以明确方式标明。本声明的法律责任由本人承担。学位论文作者：扣威吁日期：矽，弓年6月／日学位论文使用授权声明本人在导师指导下完成的论文及相关的职务作品，知识产权归属郑州大学。根据郑州大学有关保留、使用学位论文的

3、规定，同意学校保留或向国家有关部门或机构送交论文的复印件和电子版，允许论文被查阅和借阅；本人授权郑州大学可以将本学位论文的全部或部分编入有关数据库进行检索，可以采用影印、缩印或者其他复制手段保存论文和汇编本学位论文。本人离校后发表、使用学位论文或与该学位论文直接相关的学术论文或成果时，第一署名单位仍然为郑州大学。保密论文在解密后应遵守此规定。⋯一啼茂坪嗍矽多年占月／同摘要脑性瘫痪合并听神经损伤多因素分析与穴位注射治疗初探研究生：杜成许导师：李湘云教授专业：儿科学院系：郑州大学第三临床学院河南郑州4

4、50052摘要脑性瘫痪(CerebralPalsy，CP，简称脑瘫)常伴有智力、语言、癫痫以及听视力障碍等异常，其中听力障碍是脑瘫最常见的并发症之一。随着听力检测技术的提高及脑瘫患病率的不断上升，越来越多的脑瘫患儿被检查出听神经损伤的问题。此类疾病如不及早诊治，将会严重影响患儿言语、智能及情感的发育，降低患儿的生活质量。耳门、听会、听宫、翳风以及晕听区是治疗听力障碍的常用穴位，本研究选用维生素B。针、维生素B。：针注入以上穴位，以达到治疗疾病的目的，经济实用，疗效肯定，现报告如下。目的本课题主要探

5、讨脑瘫患儿合并的听神经损伤与性别、脑瘫的分型及高危因素之间的关系，探讨其发生率高低，加深对该疾病的认知，并观察穴位注射的疗效，为治疗听神经损伤提供一种方法，同时提高对脑瘫患儿听力损伤的关注度，做到及早发现并干预治疗，避免造成患儿听力丧失，从而提高脑瘫患儿生活质量。方法随机观察了郑州大学第三附属医院脑瘫康复中心自2011年6月至2012年12月住院的714例脑瘫患儿，进行脑干听觉诱发电位测试，将符合纳入标准的I摘要听神经损伤患儿随机分为两组。两组患儿在年龄、性别及营养状况等一般资料方面均无显著性差异

6、(砂现003，具有可比性。两组均给予神经节苷脂钠针20mg静滴，治疗组在此基础上给予穴位(耳门、听会、听宫、翳风及晕听区)药物注射，所用药物为维生素B。针、B。：针，隔日注射1次，10次作为1个疗程。每个疗程结束以后休息1周，再行下1个疗程治疗；对照组20d为1个疗程，每个疗程结束后休息1周再进行下1个疗程的治疗，三个疗程结束后观察疗效。应用SPSS17．0统计软件进行分析，率的比较应用，检验，定量资料分析以(j姆)表示，分组计数资料采用百分比和频数分布，多因素分析采用logistics回归分析，

7、非参数检验应用kruskal-wallis和bonferroin法进行统计分析，取a=O．05为检验水准。争士里当日禾714例脑瘫患儿中，合并听神经损伤的有188例(26．3％)，其中105例(单耳25例、双耳80例)为中枢性听神经损伤、56例(单耳16例、双耳40例)为周围性听神经损伤、27例(单耳12例、双耳15例)为混合性听神经损伤。脑瘫合并听神经损伤的发生与性别无关，与脑瘫的分型有关(，=11．3lP

8、产的偏回归系数为正，其中病理性黄疸为高度相关(尸