supreme喉罩用于腹腔镜手术患者气道管理的效果

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1、中华麻醉学杂志2010年3月第30鲞筮塑C—hinJAnesthesiol,Marc—h2010,Vo1．30,No．3341·气道管理·Supreme喉罩用于腹腔镜手术患者气道管理的效果段宏军贾瑞芳左明章【摘要】目的评价Supreme喉罩用于腹腔镜手术患者气道管理的效果。方法择期全麻下行腹腔镜手术的患者120例，性别不限，年龄35—6o岁，体重48—85kg，ASAI或Ⅱ级，MallampatisI一Ⅲ级，随机分为2组(n=60)：Supreme喉罩组(s组)和气管插管组(T组)。S组根据患者体重选择喉罩型号，麻醉诱导后置人喉罩，并经引流管放置胃管，T组在直接喉镜下行气管插管。记录气管插管或

2、喉罩置入时间及置人情况；记录s组胃管置人状况和喉罩气道密封压，并行纤维支气管镜检查评分，以评价喉罩对位情况；记录术中sp、PC02和气道峰压(PD)，记录拔除气管导管或喉罩后不良反应的发生情况；记录手术时间、麻醉时间、拔管时间和苏醒时间。结果与T组比较，s组喉罩置入时间、拔管时间和苏醒时间缩短，拔除喉罩后低氧血症、呛咳、咽喉痛的发生率降低(P<0．05)；两组均无返流误吸发生。各时点sp‘)2、PrrCO：、P均在正常范围内，组间比较差异无统计学意义(P>0．05)。s组喉罩置人成功率和T组气管插管成功率比较差异无统计学意义(P>0．05)，S组喉罩气道密封压为(25±4)cmH20，喉罩对位

3、准确率95％，胃管放置成功率100％。绪论Supreme喉罩通气效果好，气道密封性可靠，拔除后不良反应少，可安全有效地用于腹腔镜手术患者的全麻气道管理。【关键词】喉面罩；呼吸，人工EficacyoflaryngealmaskairwaySupremeinpatientsundergoinglaparoscopicsurgeryDUANHong-jun，JIARui-fang，ZUOMing-zhang．DepartmentofAnesthesiology，咖Hospital，B@ing100730，ChinaCorrespondingauthor：ZUOMing-zhang，Email：zuo

4、zuo2OOOcn@yahoo．con．cnIAbstract】ObjectiveToassesstheeficacyoflaryngealmaskairwaySupreme(LMASupreme)usedinpatientsundergoinglaparescopicsurgery．MethodsOnehundredandtwentyASAIor11patientsofbothsexesaged35-60yrweighing4885kgundergoingelectivelaparoscopicsurgerywererandomizedto2groups(n=60each)：LMASupre

5、megroup(groupS)andtrachealintubationgroup(groupT)．MaHampafitestwasperformedbeforeoperationinbothgroups．Thepatien~wereclassifedasI一Ⅲ．IngroupStheLMASupremewasinsertedafterinductionofanesthesiawithsufentanil0．2ttg／kg，prepofol2-3mg／kgandvecuronium0．1mg／kg．AgastrictubeWasinsertedthroughthedraintubeoftheL

6、MASupreme．IngroupTthepatientswereintubatedunderdirectlaryngoscopy．TheSuccessrate，LMAplacement／intubationtime，Successrateofgastrictubeplacement，airwaysealpressure，Sp02，P盯C02，peakairwaypressureandcomplications(hypoxemia，nauseaandvomiting，chokinghoarseness。80rethroatandregurgitationofgastriccontents)we

7、rerecorded．Thedurationofsurgery，anesthesiatime．extubationtimeandemergencetimewerealsorecorded．ResultsTherewasnosignificantdiferencein山eSUCCESSratebetweenthetwogroups．Theplacementandremovaltimeandrecov