肱骨干骨折切开复位钢板螺钉内固定与闭合复位髓内钉内固定疗效比较

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1、中图分类号密级肱骨干骨折切开复位钢板镙钉内固定与闭合复位髓内钉内固定疗效比较ComparisonoftheEffectOilHumeralShaftFractureswithOpenReductionandPIateScrewFixationandClosedReductionandInternalFixationwithIntramedullaryNail计：学位论文：27页表插格：7个图：2幅指导教师：李杰教授申请学位级别：硕士学位任相如学科(专业)：外科学培养单位：大连医科大学附属第一医院完成时间：二。一三年五月答辩委员会主席：附件1：独创性声明本人声明所呈交的学位论文是本人在导师

2、指导下进行的研究工作及取得的研究成果。据我所知，除了文中特别加以标注和致谢的地方外，论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得大连医科大学或其他教育机构的学位或证书而使用过的材料。与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均己在论文中作了明确的说明并表示谢意。学位论文作者签名：丝蟛竺签字日期：垃旺月卫日附件2：关于学位论文使用授权的说明本学位论文作者完全了解学校有关保留、使用学位论文的规定，同意学校保留并向国家有关部门或机构送交论文的复印件和电子版，允许论文被查阅和借阅。本人授权大连医科大学可以将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，可以采用影印、缩印或扫描等

3、复制手段保存和汇编本学位论文。本学位论文属于(请在以下相应方框内打“√")：1．保密口，在年解密后适用本授权书。2．不保密口。作者签名：导师签名：日期：商．)年，月)S日日期：知}>年心月t心--H目录一、摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯1(一)中文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯1(二)英文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯3二、正文⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯5／、—L‘—jo(一)日IJ舌⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯一⋯⋯·⋯⋯⋯⋯⋯···⋯···5(二)材料和方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯61

4、．一般资料⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯62．手术方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯73．观察指标⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯74．统计学处理⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯8(三)结果⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯81．患者可比性⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯82．骨折愈合情况⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯93．肩关节活动范围⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯lO4．肩部疼痛⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯lO5．两组桡神经损伤⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯106．两组感染结果⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

5、⋯⋯lO7．两组并发症⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯1O(四)讨论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯11(五)结论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯15(六)参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯16三、综述⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯18(一)综述⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯18(二)参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯24四、附录⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯26五、致谢⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯27大连医科大学硕士学位论文肱骨干骨折切开复位钢板镙钉内固定与

6、闭合复位髓内钉内固定疗效比较硕士生姓名：任相如指导教师：李杰指导小组：宫福良专业名称：外科学摘要教授黄雷范继峰老师目的：评价切开复位钢板镙钉内固定与闭合复位髓内钉内固定治疗肱骨干骨折的临床效果。方法：回顾性分析2007．4．2011．4年大连医科大学附属第一医院收治符合纳入标准的肱骨干骨折共72例；年龄21"--'68岁，平均37．69+17．77岁。男42例，女30例；其中43例骨折患者行切开复位钢板镙钉内固定，29例行闭合复位髓内钉内固定。对比两组术后骨折愈合，医源性桡神经损伤，感染，肩关节活动范围，肩关节疼痛的差异。结果：切开复位钢板镙钉组中31例骨折达到愈合标准，闭合复位髓内钉组

7、中25例骨折达到愈合标准。切开复位钢板镙钉组中8例骨折延迟愈合，不愈合4例，闭合复位髓内钉组中3例骨折延迟愈合，不愈合1例。切开复位钢板镙钉组和闭合复位髓内钉组之间的愈合率无明显差异(p>O．05)。在切开复位钢板镙钉组，手术治疗后不愈合的有4例，其中1例为内固定失效，镙钉松动，对这些患者进行钢板镙钉内固定二次手术，同时进行植骨，术后6个月均愈合。在闭合复位髓内钉组术后有1例出现骨折不愈合，二次手术行钢板固定并行植骨，术后骨折愈合。