经皮撬拔复位外固定治疗跟骨骨折疗效观察

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1、国际医药卫生导报2010年第16卷第03期IMHGN，February2010，Vo1．16No．03经皮撬拔复位外固定治疗跟骨骨折疗效观察陈海涛赵汝平李启中郭海欧杜国聪区杰雄李章芳【摘要】目的探讨跟骨骨折手术经皮撬拔复位及外同定的疗效。方法本组56例68足跟骨骨折，受伤至手术时间1～12天，平均7天。骨折按Sanders分类：Ⅱ型38足，Ⅲ型18足，Ⅳ型12足。采用经皮撬拔复位外同定治疗跟骨骨折，手术标准是x线透视下撬拔骨折整复满意与Be1er角和Gissane角满意。结果本组56例68足均得到随访，随访时问平均1

2、8个月。按疗效标准评定，优30足，良35足，可3足，无差病例，优良率95．6％。结论经皮撬拔复位外同定治疗跟骨骨折，尤其适用于SanderII型及SanderIII型跟骨骨折，并能恢复Bler角和Gissane角，疗效满意值得推广。【关键词】跟骨骨折；骨折固定术TreatingCalcanealFracturewithPercutaneousReductionbyLeverageandExternalFixa-tonCHENHai-tao．ZHA0Ru—ping，LIQi-zhong，GUOHai-ou．DUGuo-

3、eong．OUJie-xiong．L[Zhang-fang．DepartmentofOrthopaedics，Gaoyaopeople’shospital,Zhaoqing526040，China【tk~traet】ObjectiveTodiscusstheeffectoftreatingcalcanealfracturewithpercutaneousreduc—tionbyleverageandexternalfixation．MethodAll68calcanealfractureswereincludedin

4、thisgroupoffi~-sixcases．1asting1～12days(withanaverageof7days)beforetheoperations．ThefracturesweredividedaccordingtoSandersclassification：38typeⅡ．18typ~mand12typeIV．Allpatientsweretreatedbypercntaneousreductionbyleverageandexternalfixation．Thestandardofoperation

5、wastoinspectroscopyconfirmthesatisfactionofpercutaneousreductionbyleverage，BOderangleandthecriticalangleofGissane．ResultsAll68calcanealfracturesin56caseswerefollowedupfor18monthsperpatient．Theresultsareasfollowaexcellentin30ca~es．fairin35cases．goodin3casesaccor

6、dingtothecriterionoftherapeuticeffect．Therateofbeingexcellentandgoodwas95．6％．ConclusionTreatingcalcanealfracturewithpercutaneousreductionbyleverageandexternalfixationarepropitioustoSanderstypeIIandtypeIIIandcanrecoverB6hlerangleandthecriticalangleofGissane．Ther

7、eductionandfixationofelasticityareconsonantwithbonehiomechanicalphilosophyandtheresultsareSOsatisfyingthatneedefectivelyrecommending．【Key,mrd8】Calcanealfractures；Fracturefixation跟骨位于距骨的下方，为足部最大的跗骨，治疗跟骨骨折56例68足，疗效满意，现总结报与距骨组成的后臂负担体重的50％1'1，发生骨折告如下。占全部跗骨骨折的60％～65

8、％，占全身骨折的2％1资料与方法r2_，且大部分波及距下关节，若得不到良好的复1．1临床资料本组56例68足，男38例，女l8位和牢固固定，常遗留跟痛、创伤性关节炎、扁例。年龄l7～56岁，平均31岁。左侧26足，右平足等后遗症，严重影响患肢功能。作者自2002侧42足。高处坠落伤48例，车祸伤8例。受伤年1月一2008年1月，应用经皮撬拔复位