经腹腔与经后腹腔途径腹腔镜下单纯性肾切除术对比研究

《经腹腔与经后腹腔途径腹腔镜下单纯性肾切除术对比研究》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、中图分类号UDCIM99．2610硕士学位论文学校代码密级10533经腹腔与经后腹腔途径腹腔镜下单纯性肾切除术对比研究Acomparativestudyoflaparoscopictransperitonealandretroperitonealapproachessimplenephrectomy作者姓名：谢超群学科专业：临床医学研究方向：外科学学院(系、所)：湘雅医院指导教师：陈湘教授论文答辩日期趁屋』』：丝’答辩委员会主席中南大学2013年5月扫噱原创性声明lIIIIIIIIIIIPIIIITlllTIIIIIIIIIIlY2422976本人声明，所呈交的学位论文是本

2、人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。尽我所知，除了论文中特别加以标注和致谢的地方外，论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得中南大学或其他单位的学位或证书而使用过的材料。与我共同工作的同志对本研究所作的贡献均已在论文中作了明确的说明。⋯名：掣嗍业且导日学位论文版权使用授权书本人了解中南大学有关保留、使用学位论文的规定，即：学校有权保留学位论文并根据国家或湖南省有关部门规定送交学位论文，允许学位论文被查阅和借阅；学校可以公布学位论文的全部或部分内容，可以采用复印、缩印或其它手段保存学位论文。同时授权中国科学技术信息研究所将本学位论文收录到《中国学

3、位论文全文数据库》，并通过网络向社会公众提供信息服务。作者签名：导师签衅且彳日硕士学位论文中文摘要经腹腔与经后腹腔途径腹腔镜下单纯性肾切除术对比研究摘要目的：本课题通过回顾性对比分析经腹腔途径与经后腹腔途径腹腔镜下行单纯性肾脏切除术术中、术后及随访各项临床指标，评价经腹腔途径与经后腹腔途腹腔镜下单纯性肾脏切除术的临床应用价值。方法：回顾性分析中南大学湘雅医院2011年3月．2012年12月期间52例行腹腔镜下单纯性肾脏切除术患者的临床数据。经腹腔途径组(TP)22例，男12例，女lO例，年龄18．63岁，平均年龄47．23+12．27岁，左侧14例，右侧8例。经后腹腔途径组

4、(Rr')30例，男18例，女12例，年龄20．74岁，平均年龄48．10-4-10．56岁，左侧16例，右侧14例。对两组患者年龄、性别、BMI、手术侧别、病例类型等一般资料进行总结。对两组患者的手术时间、术中估计失血量、术中输血例数、手术切口总长度、术中并发症、术后伤口引流量、术后胃肠道功能恢复时间、术后伤口引流管留置时间、术后下床活动时间、术后并发症、手术切口满意度评分(MBSRQ．AE评分)、术后住院时间、术后应用止痛药例数及随访情况作回顾性对比研究，对其结果进行统计学分析。结果：两组手术均获得成功，均无1例中转开放手术。手术时间165．90-4-27．11min(

5、TP)w138．40+35．61min(RP)，术中估计失血量硕士学位论文中文摘要121．73+81．34mL(TP)w93．504-15．15n止(RV)，术中输血2例(TP)w1例(RP)，手术切口总长度4．95-4-0．74cm(TP)VS5．10-4-0．59cm(RP)，术后伤口引流量146．15士97．47InL(TP)w202．33士80．52rnr(RV)，术后胃肠道功能恢复时间3．14+0．89d('rv)坩2．18+0．87d(I冲)，术后伤口引流管留置时间2．59+0．59d(TV)w2．35+0．57a(RP)，术后下床活动时间2．90+0．68d(

6、'rv)w2．60+0．62a(RP)，切口满意度评分3．63+0．56(TP)w2．35+0．86(RP)，术后住院时间9．23+1．80d(TP)w6．02-4-1．07d(RV)。经腹腔途径组术后2例应用止痛药，并发症：血管损伤2例(2例腔静脉)，皮下气肿2例，高碳酸血症2例，切口感染1例。后腹腔途径组术后7例应用止痛药，并发症：血管损伤1例(1例腔静脉)、皮下气肿11例、高碳酸血症2例、切口感染2例。两组患者术后随访3．12月，所有患者均无肠梗阻发生。两组患者一般资料(性别、年龄、BMI、手术侧别、病例类型等)方面无统计学差异(P>O．05)。两组患者术中估计失血量

7、、术后下床活动时间、术后伤口引流管留置时间、手术切口总长度、手术并发症、术后应用止痛剂例数等均无统计学差异(P>O．05)。两组患者在手术时间、术后胃肠道功能恢复时间、切口满意度评分、术后伤口引流量、术后住院时间等方面有统计学差异(P