管状胃与传统全胃手术治疗食管癌近期并发症的对比研究

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1、中图分类号密级管状胃与传统全胃手术治疗食管癌近期并发症的对比研究Comparativestudyoftherecentcomplicationsbetweentubularstomachandtraditionalwholestomachoperationintreatmentofesophagealcarcinoma计：学位论文：26页表格：4个插图：9幅指导教师：岳世昌教授申请学位级别：硕士学位赵伟军学科(专业)：外科学培养单位：大连医科大学附属二医院完成时间：二。一三年四月答辩委员会主席：独创性声明本人声明所呈交的学位论文是本人在导师指导下进行的研究工作及取得

2、的研究成果。据我所知，除了文中特别加以标注和致谢的地方外，论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得大连医科大学或其他教育机构的学位或证书而使用过的材料。与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中作了明确的说明并表示谢意。学位论文作者签名：虐尘塑签字日期：竺生年土月上卫Et关于学位论文使用授权的说明本学位论文作者完全了解学校有关保留、使用学位论文的规定，同意学校保留并向国家有关部门或机构送交论文的复印件和电子版，允许论文被查阅和借阅。本人授权大连医科大学可以将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，可以采用影印、缩印或扫描等复制

3、手段保存和汇编本学位论文。本学位论文属于(请在以下相应方框内打“4”)：1．保密口，在一年解密后适用本授权书。2，不保密瓯作者签名．遨伟军导师签日期：7013年牛月2'日日期：勿肜年竹月刀日目录一、摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯1(一)中文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯OODO⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯1(二)英文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯2二、正文⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯OOOOO⋯4(一)前言⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯ODOO⋯⋯⋯⋯⋯4(一)月IJ舌⋯““⋯⋯“”“⋯⋯⋯“⋯”⋯”“”⋯““⋯

4、”⋯⋯一”4(二)资料和方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯51．一般资料⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯000⋯52．手术方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯53．统计方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯6(三)结果⋯⋯O0OO⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯71．术前一般情况的比较⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯72．吻合部位的比较⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯73．术后病理分期的比较⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯84．术后并发症的比较⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯8(四)讨论⋯OOO⋯⋯⋯⋯⋯⋯

5、⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯OO00⋯9(五)结论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯14(六)参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯15三、文献综述⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯19(一)综述正文⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯19(二)参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯000⋯⋯23四、附录⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯25五、致谢⋯⋯⋯⋯⋯⋯·⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯“26大连医科大学硕士学位论文管状胃与传统全胃手术治疗食管癌近期并发症的对比研究硕士生姓名：指导教师：

6、指导小组：专业名称：赵伟军岳世昌教授外科学摘要目的：探讨食管癌行管状胃代食管吻合术与传统全胃代食管吻合术，术后近期并发症的对比分析。方法：选取大连医科大学附属二院胸外科2009年1月至2013年1月期间73例食管癌患者，所有均行手术治疗。收集患者术前及术后的临床资料，观察组41例采用管状胃代食管吻合术，对照组32例采用传统全胃代食管吻合术，所有患者术前均完善血常规、肝肾功、血凝、血气分析、胃镜明确病理、上消化道造影、上腹部CT、肺功能、胸部CT等常规术前检查，排除手术禁忌，行手术治疗。术后给予抗生素预防感染，静脉营养支持等治疗，术后3．5日复查胸部CT，8．10曰复

7、查上消化道造影。术后病理均为鳞状细胞癌，分析对比管状胃代食管吻合术与传统全胃代食管吻合术，对患者术后近期并发症的影响。如吻合口瘘、胃排空障碍、肺部并发症(肺不张，肺部感染，呼吸衰竭)、胸胃瘘、心律失常。结果：两组病人，均无围术期死亡，管状胃组发生吻合1：21瘘l例(2．4％)，胃排空障碍3例(12．2％)，肺部并发症4例(9．8％)，胸胃瘘1例(2．4％)、心律失常3例(7．3％)。传统全胃组发生吻合ISI瘘2例(9．4％)，胃排空障碍8例(31．3％)，肺部并发症9例(28．1％)，胸胃瘘1例(6．3％)、心律失常8例(25．O％)。结论：管状胃代食管吻合术比