益气化聚清利方治疗代谢综合征微量白蛋白尿症的临床研究

益气化聚清利方治疗代谢综合征微量白蛋白尿症的临床研究

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1、後旦大学万方数据博士学位论文(临床医学专业学位)益气化聚清利方治疗代谢综合征微量白蛋白尿症的临床研究AClinicalstudyoftheeffectsofYiqiHuajuQingliHerbFormulaon。albuminuriawithmetabolic,yndr(0rmumicroamlWltllmetaDOllCsynOrome院系:华山医院专业:中西医结合临床姓名:汪天湛指导教师:王文健教授导师组成员:傅晓东副教授刘毅副教授薛红丽主治医师完成日期:2013年4月8日万方数据复旦大学博士学位论文目录缩略语⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯2中文摘要

2、⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯3英文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯1l前言⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯2l第一部分代谢综合征微量白蛋白尿症的临床证候特点⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯24第二部分益气化聚清利方治疗代谢综合征微量白蛋白尿症的临床观察⋯⋯32第三部分益气化聚清利方治疗代谢综合征微量白蛋白尿症的机制探讨61研究结论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯89参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯90综述⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯103致谢⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

3、⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯112附录⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯114论文独创性声明⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯.⋯⋯⋯⋯⋯⋯..⋯⋯⋯封底论文使用授权声明⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯封底万方数据复旦大学博士学位论文缩略语AbbreviationMetSMetabolicSyndrome代谢综合征HOMA.IRH.om.e.ostas.1:modelaSSessmentof稳态模型胰岛素抵抗指数InSuIInrestStanceBMIWCWHRMAUACR24hTPFPG2hPPGHbAlChs.CRP11NF.0【IL.6MCP.1PAI.1t.

4、PAICAM.1BodymassindexwaistcircumferenceWaist--to-·hipratio体重指数腰围腰臀比Microalbuminuria尿微量白蛋白Urinaryalbumin—to—creatinineratio尿微量白蛋白比肌酐24hourtotalurinaryproteinFastingplasmaglucose2hpostprandialplasmaglucoseGlycosylatedhemoglobinHypersensitiveC-reactiveproteinTumornecrososfactoralphaInterleukin

5、.6Monocytechemoattratctantprotein-I24小时尿蛋白定量空腹血糖餐后2小时血糖糖化血红蛋白高敏C反应蛋白肿瘤坏死因子.Q白介素.6单核细胞趋化蛋白.1Plasminogenactivatorinhibitor一1纤溶酶原激活物抑制物.ITissueplasminogenactivator组织型纤溶酶原激活物Intercellularadhesionmolecule一1细胞问黏附分予.1VCAM-1Vascularcelladhesionmolecule.1血管细胞黏附分子.1NOET-lADMANitricOxideEndothelin.1一氧

6、化氮内皮素.1Asymmetricdimethylarginine不对称二甲基精氨酸6-k·-PGFla6-keto··phostaglandinFla8-isoPGF2a8-iso—ProstaglandinF2a26.酮.前列腺素Fla8.异前列腺素F20t万方数据复旦大学博士学位论文益气化聚清利方治疗代谢综合征微量白蛋白尿症的临床研究中文摘要目的1.在“聚证理论”和“同病类证”思想的指导下,观察并总结代谢综合征微量白蛋白尿症患者的中医临床证候特点。2.观察在常规应用化学药物治疗基础上加载益气化聚清利方治疗代谢综合征微量白蛋白尿症的临床疗效,并分析其与改善胰岛素抵抗,纠正

7、脂肪异常分布的关系。3.观察在常规应用化学药物治疗基础上加载益气化聚清利方对代谢综合征微量白蛋白尿症患者代谢综合征相关组分疾病和组分数的影响。4.观察在常规应用化学药物治疗基础上加载益气化聚清利方对代谢综合征微量白蛋白尿症患者相关临床症状的影响。5.从调节相关脂肪细胞因子、炎症因子、纤溶系统功能、氧化应激因子及血管内皮功能因子等方面探讨益气化聚清利方治疗代谢综合征微量白蛋白尿症患者可能的作用机制。方法1.代谢综合征微量白蛋白尿症患者的中医临床证候特点收集复旦大学附属华山医院中西医结合代谢综合征专科门诊和

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