益肾通络方治疗特发性弱精子症的临床分析

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1、硕士学位论文原创性声明本人所呈交的硕士学位论文，是在导师孙自学教授的指导下，独立进行科学研究工作所取得的成果。除文中己特别加以注明引用的内容外，论文中不包含任何其他个人或集体已经发表或撰写过的研究成果。对木文的研究做出重要贡献的个人和集体，均已在文中以明确方式标明并致谢。本人完全意识到本声明的法律结果由本人承担。特此声明。论文作者（签名）：年月日硕士学位论文使用授权声明木人己完全了解河南中医学院有关保留、使用硕士学位论文的相关规定，同意学校保留或向国家有关部门、机构送交本学位论文的复印件和电子版

2、，允许论文被查阅或借阅。本人授权河南屮医学院可以将本论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，可以采用影印、缩印或其他复制手段保存、汇编本论文（注:保密论文在解密后适用本授权声明）。特此声明。导师（签名）：年月口论文作者（签名）：年月口中文摘要英文摘要究思路的思考51对照药物的选择52疗程的确定53观察指标的选择54药物剂型的选择6方法和技术路线71临床资料72治疗和观察方法93观察项目104主要仪器104检测条件104试剂及操作方法105统计学处理11结果及分析121治疗前后疗效比较122治

3、疗前后精液质量比较123治疗前后精子功能比较13结论15讨论161对本病的认识162肾主生殖理论173活血化瘀理论探讨184益肾通络方的理解195导师治疗特发性弱精子症经验226益肾通络方药理机制探讨23致谢25参考文献26附录1文献综述29附录2中英文词语对照表35中文摘要目的：本研究以中医理论为指导，在结合现代科学研究及以往临床及实验观察的基础上，通过临床观察特发性弱精子症患者经口服中药益肾通络颗粒治疗前后的精液质量（精子活动力、活动率、畸形率、平均路径速度、直线运动速度、曲线运动速度）、精

4、子功能（低渗肿胀试验、顶体完整率）的变化以及配偶妊娠率，并与对照组（五子衍宗颗粒）治疗后各参数做比较，以此说明益肾通络颗粒治疗特发性弱精子症患者的临床疗效。方法：本研究共观察符合纳入标准的特发性弱精子症患者80例，按就诊先后顺序采用随机数字表法随机分为2组：治疗组（益肾通络颗粒组）50例，对照组（五子衍宗颗粒组）30例，2组除治疗药物不同外，其它条件尽可能均衡一致。就诊当天作为治疗及观察的起始日期，1个刀为一个疗程，连续观察2个疗程。分别记录治疗前后精子活动力、活动率、畸形率、平均路径速度、直线

5、运动速度、曲线运动速度、顶体完整率、低渗肿胀试验。精液质量、精子功能检查在河南省中医院生殖医学科生殖实验室由专人负责检查。结果：益肾通络颗粒组治疗特发性弱精子症的总有效率为84%,优于五子衍宗颗粒组的63.3%，经Ridit分析，差异有统计学意义，治疗组疗效优于对照组。治疗后精子活动力比较，经配对t检验，治疗组与对照组之间有显著统计学意义（PV0.01）,治疗组优于对照组。治疗后精子活动率比较，经配对t检验，治疗组与对照组有显著统计学意义（P<0.01）,治疗组优于对照组。治疗后精子畸形率比较，

6、经X?检验，治疗组与对照组之间有显著统计学意义（PV0.01）,治疗组优于对照组。治疗后精子各项运动速度比较，经配对t检验，治疗组和对照组有显著统计学意义（PV0.01）。治疗后精子低渗肿胀试验比较，经X?检验，治疗组与对照组之间有显著统计学意义（PV0.05）,治疗组优于对照组。治疗后精子顶体完整率比较，经X?检验，治疗组与对照组之间有显著统计学意义（P<0.05）,治疗组优于对照组。结论：治疗组临床疗效明显优于对照组，提示益肾通络颗粒可以明显改善患者的精子质量和精子功能，提高精子的活动力、活

7、动率、顶体完整率和精子运动速度，降低精子的畸形率，改善患者的临床症状，临床疗效显著。关键词：益肾通络方特发性弱精子症不育症临床研究益肾通络方治疗特发性弱精子症的临床研究YishenTongluofangtreatmentofidiopathicazoospermiaweakclinicalresearchLiuhaifeng(InternalMedicineofTraditionalChineseMedicine)DirectedbyProfessorSunZixueAbstractObject

8、ive:ThisstudyisguidedbythetheoryofChinesemedicine,CombinedwithmodernscientificresearchAndthepreviousclinicalandexperimentalbasis.FurtherobservationofidiopathicpatientsasthenospermiaYishenTongluofangora1medicinesidebeforeandaftertreatmentofsemenqualit