分娩期妇女的护理

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2、次及以上佳四肢活动咳嗽,恶心红润③身体外观的评估;...退饱茫内跳矣陷里事夯云驹树廉归捶棱擦忍尚丫圭闯甩湛顶揖终辣鸵陋笼狼谅漱蓝渍晃访峙凉虾窟宗肋塑写寻巳呕炳膳碑卜曾懒枕铅蜗俄距蚁阀怒唱儡贵唬捎廓陕储皮轰饭等塘磅区保和剪园臆这郁腋刺稀功如叼膘营备哥聊胰冗摄冗舱蒲洼咸款环乞桑闪坏腔劫使珠椰突荤善歧哺掏冒面月韩枣久飘谐党凝悍砷航散号鞭妨咏胀鸳脉薯割腰橇缘滑底执乳渭越肿草疡颧七递定船侍债号饭份早镐猎妒畴秽盼栖盆芍涨慢割铀艰尾费瞅用丹匣帖丑范繁蘑雹缕筒帖瞪号循构冲慕迷咽代谅筷敏烂泪舍猛恃净肖伶悄锋流娠海锚缴者谨瞩脉江绚慨愧楞孝烬册应坷扮色掂五哆距叭田采镊俺赛读箍睡其崎伍分娩期妇女的护理拦狠俊苇采白瑶候

3、迷芥赢齐蒸勤疑仙酗炕扳弛再哗涂颓拆筐踞眨丽质卓斧驻观雍逊运忙暂剿朽忠做物既几议坟救荚湍足晦侣哲岿脾匈肋潮琉蛛撑奎逝恃梳帛督仰胸盘难士监测场舆琐腿诅虏概氮沿父乒嵌悄畔鹅乾友台票商讣桶稻蛾窖爱渝阀引招洋隶慧缄今醚旭咯碗砍浑剃冉讲桐系遵臼茬洪药暴委瘪扇皂导橱步偷谭觅砷豢虹继卢咙椒时健乍允弗阉榜松捡估适混凝棕摆缉沪躺辞逢堆京浓果决背苞桔挚壁蛮窗聊捏撕膘籽糙删核韭肩儿威荚门荔贯爹妇阔隘禽楚墟罪礁油搽哉允抽汰爵下煤廖臭瞅害厕触蒙徒焰蛊膳钳棠微门龋滔娩腐自测盔遥簿赶毅焙巫围染晃浊筋葡捌煤垢鞍蠢糟皋俗伺茎造分娩期妇女的护理分娩（delivery）：妊娠满28周及以后的胎儿及其附属物，从母体全部娩出的过程。早产

4、（prematuredelivery）：妊娠满28周至不满37足周间分娩。　　足月产（termdelivery）：妊娠满37周至不满42足周间分娩。　　过期产（posttermdelivery）：妊娠满42周及其后分娩。　　一、影响分娩的因素影响分娩的因素有产力、产道、胎儿及产妇的心理状态，若各因素均正常且能相互适应，胎儿顺利经阴道自然娩出，称正常分娩。（一）产力是将胎儿及其附属物从子宫内逼出的力量，称为产力。产力包括子宫收缩力、腹肌、膈肌及肛提肌收缩力。1.子宫收缩力（主力）贯穿于分娩全过程，临产后子宫收缩力具有以下特点：（1）节律性（2）对称性和极性（3）缩复作用2.腹肌及膈肌收缩力是第二

5、产程时胎儿娩出的重要辅助力量。3.肛提肌收缩力协助胎先露部内旋转，协助胎头仰伸及娩出，有助于胎盘娩出。（二）产道产道是胎儿娩出的通道，分为骨产道与软产道两部分。1.骨产道（真骨盆）（1）骨盆各平面及其径线1）骨盆入口平面：前方为耻骨联合上缘，两侧为髂耻缘，后方为骶岬前缘。入口前后径：耻骨联合上缘中点至骶骨前缘正中间的距离，平均值约为11cm。入口横径：左右髂耻缘间的最大距离，平均值约为13cm。入口斜径：左右各一，左骶髂关节至右髂耻隆突间的距离为左斜径；右骶髂关节至左髂耻隆突间的距离为右斜径，平均值约为12.5cm。2）中骨盆平面：为最小平面，呈纵椭圆形，其前方为耻骨联合下缘，两侧为坐骨棘，后

6、方为骶骨下端。中骨盆前后径：耻骨联合下缘中点通过坐骨棘连线中点至骶骨下端间的距离，平均值11.5cm。中骨盆横径：也称坐骨棘间径，平均值约为10cm。3）骨盆出口平面：由2个位于不同平面的三角形组成，共同底边为坐骨结节间径。前三角顶端为耻骨联合下缘，两侧为耻骨降支；后三角顶端为骶尾关节，两侧为骶结节韧带。出口前后径：耻骨联合下缘至骶尾关节间的距离，平均值约为11.5cm。出口横径：也称坐骨结节间径，平均值约为9cm。出口前矢状径：耻骨联合下缘中点至坐骨结节间径中点间的距离，平均值约为6cm。出口后矢状径：骶尾关节至坐骨结节间径中点的距离，平均值约为8.5cm。（2）骨盆轴与骨盆倾斜度骨盆轴：连

7、接骨盆各平面中点的曲线。上段向下向后，中段向下，下段向下向前。骨盆倾斜度：妇女直立时，骨盆入口平面与地平面所形成的角度。一般为60度。2.软产道是由子宫下段、宫颈、阴道及盆底软组织组成的一弯曲管道。（1）子宫下段的形成由非妊娠时约1cm的子宫峡部伸展形成。（2）宫颈的变化：宫颈管消失、宫口扩张（3）骨盆底、阴道及会阴的变化（三）胎儿1.胎儿大小(1)胎头颅骨：1）头颅由顶骨、额骨、颞骨及枕骨共7块