肝素抗凝血浆用于急诊生化检验的临床研究

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1、肝素抗凝血浆用于急诊生化检验的临床研究易鹏(阳朔县人民医院检验科广西阳朔541900)【摘要】目的探讨研究肝素抗凝血浆用于急诊生化检验的临床作用，判断其可行性及其处理方法。方法选取在2013年3月至6月在我院进行治疗的100例患者，进行同期的血浆(使用肝素抗凝采集)和血清(使用常规非抗凝法釆集)收集，进行平行生化项目检测，对比各项参数。血清生化检验为对照组，血浆生化检验为观察组。项目为以下十项，钠(Na+)、钾(K+)、镁(Mg2+)、氯(Cl・)、磷(P3+)、钙(Ca2+)、二氧化碳结合力(82)、葡萄糖(CLU)、尿素氮

2、(BUN)、肌肝(Cr)。结果在平行生化项目测试中，两组数据对比十项指标中其中钠(Na+)、钙(Ca2+)、镁(Mg2+)、氯(Cl・)、葡萄糖(CLU)、尿素氮(BUN)、肌酹(Cr)这七项的检测值，P值均>0.05,检测结果无差异。剩下的三项钾(K+)、磷(P3+)、二氧化碳结合力(CO2),P值均<0.01,有统计学差异。结论使用肝素抗凝分离的血浆用于急诊病人的牛化检验结果考虑，检测结果准确可靠，可行性较高，而且标木釆集分离时间短，能为临床医牛诊断治疗提供有效的数据依据，并最大限度的缩短检测所需时间，节省时间

3、用于急诊病人的抢救治疗。【关键词】肝素抗凝采集血浆急诊牛化检验临床研究【中图分类号】R446.ll【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2013)31-0152-01随着检验医学的不断发展，人们牛活节奏的不断变快，对牛化检验结果的时间要求也越来越高。牛化检验釆用血清标木进行牛化分析，分离血清大约需要15分钟・30分钟，而采用肝素抗凝血浆，不仅可以立即离心测定，还极大地提高了报告结果的速度，能为急诊牛化检验患者的临床诊断提供及时的参考数据。木文就取在2013年3月至6月在我院进行治疗的100例患者，进行血浆和血清十项牛

4、化检测指标的变化情况对比。探讨研究肝素抗凝血浆用于急诊牛化检验的临床作用，判断其可行性及其处理方法。现报告如下。[1]1•资料与方法1.1一般资料选取在2013年3月至6月在我院进行治疗的100例患者，其中男患者50例，女患者50例，年龄介于12-63岁之间，随机选取对象为在我院需要进行生化检测的临床科室。之后进行同期的血浆（使用肝素抗凝采集）和血清（使用常规非抗凝法采集）收集，进行平行生化项目检测，对比各项参数。血清生化检验结果为观察组，血浆生化检验结果为对照组。1.2留样方法对100例患者进行清晨常规方法进行静脉血的抽取。

5、取血量为每位5ml,然后将每位受检者的血液标本平均等量的分为两份分别注入到两支试管内，一支为肝素钠抗凝管为观察组，另一支为普通干燥管为对照组。其中对照组的血清采取室温下自然分离，30分钟后以每分钟3000转的速度进行离心处理，离心吋间为5分钟，分离血清，血清无溶血、黃疸和脂浊等。观察组的血浆先进行颠倒混匀然后在同样条件下离心分离血浆。离心后的标本均没有溶血、脂血、黃疸和纤维蛋H析出，血浆和血清都要在有效时间内进行评析生化项目检测。[2]1.3仪器与试剂使用的生化检测仪器为日本日立公司出品的7180型全自动生化分析仪，生化检测试

6、剂为上海申能生化试剂及其配套的申能多项校准品。1.4检测方法使用日立公司的7180型全自动生化分析仪对血浆和血清的十项生化检测标本严格按操作规程进行生化检测，项目为以下十项，钠（Na+）、钾（K+）、镁（Mg2+）、氯（Cl・）、磷（P3+）、钙（Ca2+）、二氧化碳结合力（CO2）、葡萄糖（CLU）、尿素氮（BUN）、肌酹（Cr）o对项目的检测都采用每份血浆标本与血清标本均测定2次，取其平均值。分别计算100例标本各项指标的确定均值，计算出两组标本的均值及进行统计分析，对测定结果进行对比观察。1.5统计学处理采用SPSS13

7、.0统计软件进行数据处理，技术资料采用X2进行检验，各项观察指标比较采用t检验。当P<0.05有显著差异，具有统计学意义。2•结果在平行生化项目测试中，两组数据对比十项指标中其中钠（Na+）、钙（Ca2+）、镁（Mg2+）、氯（Cl・）、葡萄糖（CLU）、尿素氮（BUN）、肌酹（Cr）这七项的检测值，P值均>0.05,检测结果无差异。剩下的三项钾（K+）、磷（P3+）、二氧化碳结合力（C02）,P值均<0.01,有统计学差异。详情见表表1对照组和观察组两组血浆和血清十项生化指标检验结果n=1003.讨论3.1

8、-般来说，生化检验会采取患者血清进行各项指标的检测，但是传统方法分离血清速度慢，通过血清采集、放置预温，对温度、吋间的限制使其在急诊中造成等待过长的弊端，容易延误急诊病人的抢救的和治疗时机，造成不良后果。而随着科学技术的飞速发展，医学检验的不断进步，大型快速的生化分析仪流水线