正常胎儿硬腭及唇腭裂的三维超声显像

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1、分类号：R445.1学校代码：10392学科专业代码：105107学号：1210306001福建医科大学硕士研究生毕业论文正常胎儿硬腭及唇腭裂的三维超声显像TheThree-dimensionalultrasoundimagingofnormalfetalpalateandcleftlipandpalate学位类型：医学硕士所在学院：第一临床医学院研究生：郭步超学科、专业：影像医学与核医学导师：叶真教授研究起止日期：2012年04月至2013年04月答辩日期：2013年06月08日二○一三年六月目录中文摘要…………………………………………………………1英文摘要………………………………

2、…………………………2引言…………………………………………………………………4材料和方法………………………………………………………6结果…………………………………………………………………8讨论…………………………………………………………………18结论…………………………………………………………………23创新处………………………………………………………………24参考文献…………………………………………………………25致谢…………………………………………………………………26综述…………………………………………………………………28参考文献…………………………………………………………33

3、英文缩略词表缩略词英文全称中文全称3DUSThree-DimensionalUltrasonography三维超声CL/PCleftLip/Palate唇腭裂RTRetronasaltriangle鼻后三角正常胎儿硬腭及唇腭裂的三维超声显像中文摘要目的探讨正常胎儿硬腭的三维超声成像方法及显像特征，并探讨三维超声在胎儿唇腭裂诊断中的应用价值方法对2012年04月至2013年1月在福建医科大学附属第一医院超声科确诊的210例11-38周经二维超声筛查无畸形的单胎健康胎儿及12例唇腭裂胎儿进行胎儿头颅颜面部的三维超声检查，采用GEVolusonE8、飞利浦IU22型彩色多普勒超声诊断仪，配

4、备3D容积机械扇扫探头，以胎儿矢状面或冠状面为取样平面，探头入射超声方向与胎儿硬腭成一定角度对胎儿颜面部进行三维容积取样，脱机后进行重建，观察分析三维胎儿硬腭声像并对胎儿硬腭宽径进行测量。结果经三维容积成像重建后，胎儿硬腭显示清晰。正常组210例11-38周胎儿硬腭显像成功率93.8%（197/210），其中11-16周组显像率96.6%（56/58),17-24周组显像率95.8%（69/72），25-32周组显像率93.9%（46/49），33-38周组显像率83.9%（26/31)；硬腭在冠状面、矢状面及横断面上的形态学表现在不同孕周分组中均有较明显的特征性，冠状面上胎儿硬腭的

5、形态随着孕周的增加弧度逐渐增加，矢状面上硬腭走行早期较为平直，后期呈桥梁样改变，硬腭宽径随孕周的增加而增大，正常组所有胎儿经随访至出生后证实无唇腭裂；12例唇腭裂胎儿单侧单纯唇裂4例，均为III度唇裂，单侧唇裂合并腭裂7例，双侧唇裂合并腭裂1例，均为III度腭裂，均经产后证实。结论三维超声容积成像采集硬腭图像速度快，各个孕周重建成功率均较高，图像清晰明了,其中17-24周胎儿硬腭冠状面显示率最高。胎儿硬腭随着孕周增加而逐渐增宽。硬腭的形态与走行随着孕周的增加而不断改变，早孕期胎儿硬腭较为平直，中晚孕期弧度增加，走行方向从直线逐渐转变为前高后低。胎儿硬腭生长发育早期的鼻后三角结构以及胎

6、儿硬腭三维超声横断面的成功显示对早期诊断胎儿腭裂及分型提供了可能性，尤其是横切面在显示腭裂走行、范围、程度等方面提供了更丰富的信息。关键词三维超声重建，胎儿唇腭，鼻后三角1TheThree-dimensionalultrasoundimagingofnormalfetalpalateandcleftlipandpalateAbstractObjective:Toinvestigatethenormalthree-dimensionalultrasoundimagingofthefetalpalatemethodsandimagingcharacteristics,andtoinves

7、tigatethevalueofthree-dimensionalultrasonographyinthediagnosisoffetalcleftlipandpalate.Methods:Twohundredandtenhealthypregnantwomenwithsinglefetuswithoutdeformityandtwelvepregnantwomenwithfetusesofcelftlipandpalatediagnosedby2DUSw