桥本甲状腺炎(ht)合并甲状腺癌部分相关危险因素的病例对照研究

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1、中图分类号密级桥本甲状腺炎(HT)合并甲状腺癌部分相关危险因素的病例对照研究Thecase—controlstudyonpartoftheriskfactorsassociatedwithHashimoto’Sthyroiditis(HT)withthyroidcancer计：学位论文：36页表格：1O个插图：0幅田明明指导教师：苗健教授申请学位级别：硕士学位学科(专业)：外科学培养单位：大连医科大学附属第二医院完成时间：--0一=-年四月答辩委员会主席：独创性声明本人声明所呈交的学位论文是本人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成

2、果。据我所知，除了文中特别加以标注和致谢的地方外，论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得大连医科大学或其他教育机构的学位或证书而使用过的材料。与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均己在论文中作了明确的说明并表示谢意。学位论文作者签名：旦通竭签字日期：业年三月玉日关于学位论文使用授权的鹊删Y2㈣31㈣'t愀本学位论文作者完全了解学校有关保留、使用学位论文的规定，周意学校保留并向国家有关部门或机构送交论文的复印件和电子版，允许论文被查阅和借阅。本人授权大连医科大学可以将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行

3、检索，可以采用影印、缩印或扫描等复制手段保存和汇编本学位论文。本学位论文属于(请在以下相应方框内打“√”)：1．保密口，在一年解密后适用本授权书。2．不保密皿／作者签名：圈强诋导师签名：砂日期：茹{；年f月艿．日日期：上。D年j一月孑日目录一、摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯tOD·DLpODdlDm⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯1(一)中文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯1(二)英文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯2二、正文⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯4(一)前言⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

4、⋯⋯⋯⋯4(一)日!J舌⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯“⋯⋯⋯⋯一”⋯4(二)材料和方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯51．研究对象⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯52．分组方法及临床资料⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯53．统计方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯6(三)结果⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯61．单因素分析⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯62．多因素分析⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯1O(四)讨论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯10(五)结论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

5、⋯⋯⋯⋯⋯⋯20(六)参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯21三、综述⋯⋯⋯⋯DOOIDODImDLIDLDQO⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯25(一)综述⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯25(二)参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯34四、致谢⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯36大连医科大学硕士学位论文桥本甲状腺炎(HT)合并甲状腺癌部分相关危险因素的病例对照研究硕士生姓名：田明明指导教师：苗健教授专业名称：外科学摘要目的：通过对HT合并甲状腺癌部分相关危险因素的病例对照研

6、究，初步探讨HT与甲状腺癌的关系及影响发病的可能因素，并作为临床工作的参照。方法：回顾性分析大连医科大学附属二院普外科2003年1月至2013年1月收治的共计330例HT患者，男32例，女298例，年龄14，83岁。并将HT合并甲状腺癌患者65例作为病例组，其余265例HT合并甲状腺良性结节或单纯HT患者设为对照组。将患者年龄、性别、家族史、碘摄入情况、辐射接触史、自身抗体表现、血TSH水平、是否合并甲状腺单发结节作为研究因素。对计数资料采用X2或Fisher确切概率法检验以及单因素条件logistic回归分析，筛选出有统计学差异的因

7、素，再对初筛出的因素进行多因素条件logistic回归分析，最终确定HT合并甲状腺癌的危险因素。结果：通过对以上八项因素的单因素分析，结果显示年龄、性别、家族史、碘摄入情况、辐射接触史以及自身抗体阳性具有统计学差异(P

8、论：年龄、性别、家族史、高碘摄入、辐射接触史是HT合并甲状腺癌的危险因素，其发病是包括癌基因突变、基因重排、内分泌紊乱以及自身免疫异常等多种因素综合作用的结果，并且可能受到其他相关因素的影响。关键词：桥本甲状腺炎甲状腺癌