影响中医综合方案治疗水瘀互结型小儿脑积水疗效的相关因素

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1、学院代号10716学号010021430164专业代码450227密级陕西中医学院ShanxiUniversityofChineseMedicine硕士学位论文影响中医综合方案治疗水瘀互结型小儿脑积水疗效的相关因素学位申请人周郑昕专业名称中西医结合临床申请学位类型临床医学硕士专业学位指导教师姓名宋虎杰论文提交日期2013年4月学位论文独创性声明本人郑重声明:所呈交的学位论文,是个人在导师的指导下,独立进行研究工作所取得的成果,无抄袭及编造行为。除文中已经特别加以注明引用的内容外,本论文不含任何其他个人或集体已经发表或撰写过的作品成果。对本文的研究做出重要

2、贡献的个人和集体,均已在文中以明确方式标明并致谢。本人完全意识到本声明的法律结果并由本人所承担的法律责任。学位论文作者签名_____日期:年月日关于学位论文使用授权的声明陕西中医学院有权保留使用本人学位论文,同意学院按规定向国家有关部门机构送交论文的复印件和电子版,允许被查阅和借阅。本人授权陕西中医学院可以将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索,可以采用影印、缩印或其他复印手段保存和汇编本学位论文。可以公布(包括刊登)论文的全部或部分内容。(保密论文在解密后应遵守此规定)论文作者签名_____日期:年月日论文导师签名_____日期:年月日1中

3、文摘要目的:研究影响中医综合方案治疗水瘀互结型小儿脑积水疗效的相关因素,提示早期、有效的治疗小儿脑积水,提高中医疗法的疗效。方法:纳入符合《脑积水》诊断标准及纳入标准的小儿脑积水患者80例,接受中医综合方案治疗3个月,以S-M评价判定判定疗效,治疗后较治疗前评分提高1分以上为有效,治疗后较治疗前评分没有提高或评分下降为无效。收集治疗前的中医症候量表,粗大及精细运动评定量表等临床资料。比较治疗有效和无效两组的差异,并通过Logistic回归分析疗效的主要影响因素。结果:80例患者中67例(83.8%)治疗后较治疗前评分提高;13例(16.2%)治疗后较治疗

4、前评分没有提高或评分下降;单因素回归分析显示年龄,脑膜炎史,头痛、意识障碍、肢体瘫痪、中医症候量表6个因素与小儿脑积水疗效有关(P<0.05),多因素逐步回归分析显示仅年龄、呕吐、意识障碍、中医症候量表4个因素与疗效密切相关,其他单因素回归分析有意义的因素与小儿脑积水疗效无明显关系(P>0.05)。结论:年龄,伴随呕吐症状,意识障碍,中医症候评分是影响中医综合方案治疗小儿脑积水的疗效的相关因素。孩子年龄小,早期治疗可及时阻断脑积水对脑组织的损害;出现呕吐症状会严重影响到愈后的治疗效果,如发现要及时的治疗;患者存在意识障碍表明病情比较严重,病变损坏范围比较

5、广泛;中医症候量表评分与小儿脑积水疗效呈负相关,即评分越高患者预后越差,对于评分低,早期治疗的患儿,效果较好。关键词:中医综合方案;水瘀互结型;小儿脑积水;相关因素EffectsoftraditionalChinesemedicinecomprehensiveSolutionwaterstasismutualjunctioninfantilehydrocephaluscurativeeffectofrelatedfactorsAbstractObjective:StudyinfluenceoftraditionalChinesemedicinecompr

6、ehensivesolutiontreatmentwaterstasismutualjunctioninfantilehydrocephaluscurativeeffectofrelatedfactors,promptandeffectiveearlytreatmentofchildrenwithhydrocephalus,improvethecurativeeffectofTCMtreatmentMethods:Intoaccordwithhydrocephalus,diagnosticcriteriaandinclusioncriteriaof80p

7、atientswithinfantilehydrocephalusweretreatedwithTCMcomprehensiveplan3monthsinS-Mevaluationdecisiondeterminedcurativeeffect,thescorebeforetreatmentaftertreatmentincreasedbymorethan1minutetoeffectively,thescorebeforetreatmentaftertreatmentdoesn'timproveorratingsdropasinvalid.Collec

8、tionofTCMsymptomscalebeforetreatment,gro

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