左、右侧结肠癌的临床病理特征及预后的比较

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1、中图分类号UDCR73610硕士学位论文学校代码!Q5兰3密级公珏左、右侧结肠癌的临床病理特征及预后的比较AComparativestudyonclinicalpathologicalandprognosisbetweenproximalanddistalcoloncancer作者姓名:邱巍学科专业:临床医学研究方向:肿瘤学学院(系、所):湘雅医院指导教师:曾珊副教授答辩委员会主席中南大学二O一三年五月原创性声明本人声明,所呈交的学位论文是本人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。尽我所知,除了论文中特

2、别加以标注和致谢的地方外,论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果,也不包含为获得中南大学或其他单位的学位或证书而使用过的材料。与我共同工作的同志对本研究所作的贡献均已在论文中作了明确的说明。作者签名:么鲤趣日期:2尘L年』月丛日学位论文版权使用授权书本人了解中南大学有关保留、使用学位论文的规定,即:学校有权保留学位论文并根据国家或湖南省有关部门规定送交学位论文,允许学位论文被查阅和借阅;学校可以公布学位论文的全部或部分内容,可以采用复印、缩印或其它手段保存学位论文。同时授权中国科学技术信息研究所将本学位

3、论文收录到《中国学位论文全文数据库》,并通过网络向社会公众提供信息服务。作者繇举翩签名监吼避年三月丛日摘要左、右侧结肠癌的临床病理特征及预后的比较目的:比较左、右侧结肠癌患者的临床病理资料,为临床诊断、治疗结肠癌提供科学依据;同时,为进一步探究左、右侧结肠癌的发病机制奠定基础。方法:对中南大学湘雅医院2006年1月至2010年1月诊断并治疗的712例原发性结肠癌患者的病历资料进行回顾性分析。采用统一设计的调查表收集患者的年龄、性别、首发症状、病理特征、临床分期、治疗方式等。并通过电话随访了解患者的生存情况。所

4、得资料采用EpiData3.0录入电脑,采用SPSSl6.0软件进行统计分析。计数资料采用构成比、率、均数和标准差进行描述性分析,分类变量资料的统计推断采用卡方检验,采用Kaplan.Meier法进行生存分析,通过Long.rank检验比较分期相同的左右侧结肠癌患者累积生存率的差异,并采用Cox比例风险模型进行多因素回归分析。结果:l、共收集病例资料712例(包括625例手术病人),左侧结肠癌307例(43。1%),右侧结肠癌405例(56.9%);电话随访到604例,随访率为84.8%。2、右侧结肠癌患者中

5、女性的比例较左侧高(矿0.008)。左侧结肠癌患者中体质指数03MI沦28kedm2的比例较右侧高0

6、004);右侧结肠癌淋巴结转移率较左侧高(矿0.014);右侧结肠癌肝脏转移率较左侧高(矿O.003)。5、右侧结肠癌血清CEA阳性率较左侧高(p

7、癌患者的5年累积生存率均低于左侧(p

8、cancerABSTRACTobjective:Tocomparethedifferenceonclinicalcharacteristicsofhistopathologybetweenproximalanddistalcoloncancer,SOtoprovidescientificevidenceforclinicaldiagnosisandtreatment,meanwhile,tolayt

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