含吲哚美辛宫喜环避孕效果的研究

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1、含口弓朵美辛宫喜环避孕效果的研究努尔古丽•达吾提程龙荣(新疆阜康市妇幼保健站新疆阜康831500)【中图分类号】R969[文献标识码】A【文章编号]1672-5085(2013)29-0386-01【摘要】目的木课题旨在硏究含眄W朵美辛宫喜宫内节育器的避孕效果,为育龄妇女知情选择避孕方法提供参考。方法选择木中心自愿放置宫喜的育龄妇女120例,按宫内节育器放置常规操作,术后随访,记录受术者的不良反应、月经量、脱落及带器妊娠情况,抽血检查内分泌激素值。结果放置宫喜环3、6、12个月后,妇检正常,月

2、经量无明显差异,内分泌激素指标均在正常范围内(P>0.05)。结论育龄妇女使用宫喜环,未发现不良反应,且宫喜含口引味美辛,能有效改善其他含铜宫内节育器导致的月经量增多、疼痛等不良反应。【关键词】宫喜卩引味美辛宫内节育器随着现代科技的不断发展,宫内节育器(IUD)的研发也取得了丰硕的成果,不断有改良或创新产品问世。为探索一种能有效改善上环术后月经量增多、减少术后疼痛、提高妇女牛活质量的IUD,选择2012年4月〜2013年4月在木站放置宫喜IUD的妇女120例,记录其临床使用效果,现报告如下。1资料和方法

3、1.1对象选择120例2012年4月〜2013年4月在木站自愿将宫喜IUD作为唯一避孕方法,了解并参加木研究的妇女作为受试对象,年龄24〜36岁,己婚健康、月经周期正常,全身体检、妇检均无异常和禁忌,无异位妊娠和葡萄胎史,血常规和白带检查均无异常,定期随访。1.2材料宫喜(GongXi)IUD是由北京北医众康医学技术发展有限公司提供,河南雅康药业有限公司牛产,由进口钛和金支架及其内部经过特殊工艺处理的高纯铜组成,铜的位置相对集中在宫底和宫角,下方含有包埋的口引味美辛(含卿喙美辛12mg,可持续释放200

4、天)。1.3方法向符合放置条件的妇女介绍木项硏究的内容和要求,自愿参加者签署书面知情同意书。由课题组的专人负责填写研究记录。由经过专门培训指导的技术熟练的计生专科医生上环操作。按照统一的标准,术前常规检查,包括白带常规和血红蛋H测定,严格掌握适应症,排除禁忌症。填写IUD放置登记表和研究记录,告知术后注意事项和随访时间。术中严格无菌操作,并在放置后的第1、3、6、12个月定期随访,随访内容包括妇科检查,观察月经量变化、白带情况、有无脫环及带器妊娠,有无不良反应。了解副反应及生殖道感染相关的症状等,并填写

5、统一・随访表,逐项记录。由专人进行数据核查与录入。用统计分析软件包SPSS对数据统计进行方差分析F检验。2结果2.1副反应发生率120例使用者,随访率100%。置宫喜环前后,1月内有少数患者出现经期延长(7.5%)、月经量增多(4.17%)、白带增多(5.83%)情况,第3个月后上述情况明显好转,第12个月时基本消失,且无一例脱落和带器妊娠情况,见表表1放置宫喜后的不良反应(百分比,人数)2.2置环前后激素水平为了排除铜离子及眄I味美锌药物在宫喜避孕过程中可能造成的“闭经”或“内分泌失调”,对置器前和置

6、器后的第3个月、第6个月、第12个月月经周期第20〜25天血样进行FSH、LH、E2、P值测定,见表2。置环前后患者激素水平无明显差异性(P>0.05)。表2放置宫喜后周期第20〜25天生殖激素水平(2120)3讨论任何一种IUD都或多或少存在带器妊娠、脱落、副反应等问题,其临床应用亦受到不同程度的影响。宫喜是新一代活性含药宫腔形宫内节育器,钛合金丝环体设计,柔软而富有弹性,使环体与宫腔具有更好的适应性和相容性。宫喜内部包埋有眄I味美辛药条,可持续释放200天,大大缓解了放置IUD后因刺激和铜离子的作用

7、造成的月经量增多、出血和腹痛等不良反应[1]。本研究结果显示,患者放置宫喜环后,1个月内有少部分患者出现白带、月经量增多及经期延长的现象,到第3个月复查时大部分不良反应减少,与李明等[2]研究结果一致。到第6个月复查时,部分不良反应消失。为了查明铜离子和呵口朵美辛在避孕过程中是否造成妇女的激素水平紊乱,我们对置环前和置环后第3、6、12个月对带环妇女进行相关雌激素测定,结果显示,置环前后,妇女激素水平无明显统计学差异(P>0.05)o与李明等[3]研究结果相似。综上所述,育龄妇女使用宫喜环,未发现不良反

8、应,且宫喜含眄I口朵美辛,能有效改善其他含铜IUD导致月经量增多、疼痛等不良反应,同吋提高妇女放置IUD后的生活质量和满意度。参考文献⑴岳书华,孙支芳•呵味美辛的少见不良反应[J]・中国医药卫生,2005,6(5):80.⑵李明,陈励和,伍海鹰.1500例育龄妇女人流后立即用宫喜环避孕临床实验学校研究[J]・中国妇幼保健,2009,21(13):1534-1535.[3]李明,伍海鹰,曾晓琴,等・30例育龄妇女人流后立即用宫喜环避孕临床实验

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