2013执业医师儿科复习题

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1、2013执业医师儿科复习题2013各大机构笔试、技能、冲刺全套视频，及各机构绝密押题绪论我国将围牛（产）期定为自妊娠28周后到牛后7足天新生儿期指的是从出生后脐带结扎时起至生后28天内婴儿期指的是从出生后28天〜满1周岁之前幼儿期指的是生后1周岁〜满3周岁之前生长发育小儿体重前半年每月平均增长600〜800g小儿体重后半年每月平均增长300〜400g小儿体重在2岁至12岁时每年增长约2kg小儿前囱闭合的时间约在1〜1・5岁小儿前囱早闭见于小头畸形乳牙开始萌出的月龄是4〜10个刀小儿牛长发育的一般规律A由上到下B由近到远C由粗到细D由低级到高级E由简单到复杂小儿腕骨骨化中心出全的年龄是10岁2岁

2、以内乳牙的数目约为月龄减4〜6小儿何月龄克氏征阳性是正常的3〜4个月前小儿巴氏征阳性在何吋为生理现象2岁之前小儿出现第一个条件反射是吸吮动作2岁小儿中点位于身长的中点在脐下6岁小儿屮点位于身长的屮点在脐与耻骨联合上缘Z间12岁小儿屮点位于身长的中点在耻骨联合上缘2-12岁身高粗略估计：身高（cm）二年龄x7+70（cm）身长:出生时上部量大于下部量，2岁中点在脐下，6岁时在脐与耻骨联合上缘Z间，12岁时恰在耻骨联合上缘，此时上部量和下部量相等。头圉：眉弓上放、枕后结节绕头一周。6个月44cm,—岁46cm,周岁后减慢，2岁48cm,5岁时50cm,15岁接近成人54-58cm。在2岁前最有价值

3、。胸围：1岁至青春前期胸围超过头围的数约等于小儿岁数减E头颅骨的发育：前凶对边中点连线长度在出牛时约1.5^2.0cm,6个月后逐渐骨化变小，ri.5岁时闭合，后囱出生时很小或已闭合，至迟约于生后6〜8周闭合。脊柱的发育：3个月岀现颈椎前凸（脊柱第一个弯曲），6个月会坐时岀现胸椎后凸，1岁时会走出现腰椎前凸。6~7岁时韧带发育后这些弯曲才固定下来。腕骨骨化中心头状骨、钩骨（3个月左右）；下税骨肪（约1岁）；三角骨（2~2.5岁）；月骨（3岁）；大、小多角骨（3・5~5岁）；舟骨（5飞岁）；下尺骨肪（6~7岁）；豆状骨（旷10）。牙齿的发育乳牙（20个）恒牙（32个）生后4-10个月乳牙萌出，1

4、2个月未出牙为异常，最晚2.5岁岀齐。2岁内乳牙数目为月龄减4~6,6岁时岀第一颗恒牙即第一磨牙，在两乳磨牙之后，7飞开始按乳牙萌出先后脱落代之以恒牙。乳牙萌出循序:下中切牙-上中切牙-下侧切牙-上侧切牙-下第…磨牙-上第…磨牙-下尖牙-上尖牙-上第二磨牙-下第二磨牙生殖系统发育青春期，女孩12~18岁，男孩13~20岁=1*GB3①青春前期:女9~11岁，男11~13岁，出现第二性征，生长明显加速，2~3年二2*GB3②青春成熟期：牛长速度达高峰，第2性征全面出现，性器官均己成熟，约2~3年二3*GB3③青春后期：发育成熟，女17~21,男1旷24。约3~4小儿视觉，味觉，听觉的发育新

5、生儿能看距离60cm,在15~20cm范围最清楚。5岁能辨别颜色。3个月有定向反应，6个月区别父母声音，8个月区别语音意义,一岁时听懂自己名字。4岁时听觉发育完善，胎儿厂8刀时味觉的神经束已髓鞘化故出生吋味觉已发育完善，4〜5个月的婴儿味觉已很敏感。小儿的神经发育岀生吋的先天性反射，觅食、吸吮、吞咽、拥抱、握持等，一般3〜4个月时消失。新生儿和婴儿肌腱反射较弱，腹壁和提睾反射也不易引出，1岁时才稳定。3〜4个月小儿肌张力较高可使克氏征阳性，2岁以下小儿巴氏征阳性可为生理现象。出生后2周左右可形成第一个条件反射（抱起喂奶时的吸吮动作）3~4个月出现兴奋性和抑制性条件反射二抬四翻六会坐，七滚八爬周

6、会走是粗动作发育过程的归纳小儿血压正常平均值：收缩压（mniHg）二80+（年龄X2）,舒张压实收缩压的2/3。小儿药物治疗特点1,抗牛素：菌群失调，真菌和耐药菌感染；卡那霉素、庆大霉素引起肾损害；氯霉素抑制造血功能，在新生儿、早产儿一起灰婴综合征2,肾上腺皮质激素：水痘患者禁用激素，3,退烧药大多选用阿斯匹林现在多选用扑热息痛。急需降温可用安乃近脊柱和肠溶栓剂。4,婴幼儿禁用吗啡5腹泻患儿不主张用止泻药小儿体表面积公式〈30kg小儿体表面积（m2）二体重（kg）x0.035+0.1＞30kg小儿体表面积（m2）=（体重kg-30）x0.02+1.05小儿每Fl所需水分扣除少量食物内生水后约1

7、0（T115ml/100kcal每日需钠量足月新生儿2"3mmol/kg,早产儿3"4mmol/kg婴儿肾脏溶质负荷2・5~7mmol/00kJ（母乳喂养儿）10^30mmol/100kJ（牛乳喂养儿）新生儿和婴幼儿肾脏浓缩能力很差，只能使尿浓缩到700mmol/L（比重1.020）新生儿肾脏排泄氯、磷酸盐、氢离子和产氨能力差，血氯和乳酸偏高HC03-较低易酸中毒脱水程度⑴轻度脱水5%（50ml/